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显微血管减压术是目前治疗颅神经疾患最有效的方式,尤其是在治疗常见颅神经疾患如面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等疾病时,可达到较高的治愈率。然而,对于少见颅神经疾患,如前庭蜗神经血管压迫综合征、阵发性动眼神经麻痹、原发性神经源性高血压、痉挛性斜颈、中间神经痛、以及咬肌痉挛,由于其病因尚不明确,临床较为少见,对于此类颅神经疾患的治疗往往成为广大功能神经外科医师较为棘手的问题。本文主要围绕少见颅神经疾患的治疗策略和困难减压的手术策略和技巧等展开述评。