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【摘 要】 时代的进步和医学的发展使得社会大众对医疗机构中的关于医疗机构感染的控制给与了较多的关注，而现今医疗机构感染的数量也在不断的增加中，而对其防控关键就在于供应室的重视上。因而建立供应室就成为现今各个医疗机构需要肩负的重要任务。虽然我国一些基层医疗机构中已经建立了相应的供应室，但是其消毒水平以及药品医疗物品的实际管理水平却不容乐观。本文基于此就现今在我国各个医院中供应室各方面的实际管理模式进行着手分析，在此基础上探析国外的实际管理模式。最后就我国医疗机构供应室在医疗药物品的管理模式发展进行研究分析以期为后续关于供应室管理方面的研究提供理论上的参考依据。
【关键词】 医院供应室 可重复使用 医疗物品 集中管理 研究
前言
随着现今国家对医疗领域的重视以及医疗市场的日渐兴盛加之各种私立以及民营性质医疗的大量建成，建立具备高效快捷性、经济专业性以及区域消毒性的物品供应中心指日可待。而这种供应中心的建立对于医疗机构感染的防控具有较为积极的意义作用。尤其是医疗机构感染患者住院过程中重复使用的各种医疗物品就需要供应室进行良好的处理和消毒灭菌管理。但是在这种供应中心还未实际建成之前就需要各个医疗机构将供应室以及相关医疗物品进行集中形式的实际管理，而这种集中形式主要是建立在全院管理的基础上来完成的。
一、初探医院供应室管理模式
对于医疗机构中的供应室管理模式主要是从国内和国外两方面来阐述的：
（一）我国医院供应室管理模式
从我国的医院供应室实际管理模式来讲主要是集中在分散型管理模式和集中型管理模式上。
首先从分散型来讲，这种管理模式主要是指医疗机构中的不同科室可以对相关医疗器械进行重复使用并且给与其自行处理的实际管理模式。具体来讲就是各个科室可以在本科室进行医疗物品的去污以及包装等灭菌环节，也可以去供应室完成物品灭菌工作，在灭菌地点上没有强制性要求。而这种分散型的管理模式具有很大的非专业性，各个科室在实际灭菌工作上质量水平很难保证统一，因而效果不是很好[1]。
其次从集中型来讲，这种管理模式主要是将供应室和各个科室以及手术室建立起紧密联系，通过一体化的建设和设计来讲这三方面进行工作统一。而供应室配备专业化灭菌消毒工作人员，这样就很好的避免了不同科室自行处理医疗物品器械方面的不均衡性。提高了医疗物品的统一卫生性，也较好的保障了相关医疗物品的使用寿命加强了各个医疗机构消毒灭菌的水平。
（二）国外医院供应室管理模式
在一些欧美国家以及亚洲发达国家的医疗机构中对于医疗物品的重复使用往往是采用供应中心向全院各个科室进行无菌医疗物品的实际提供，也就是说各个科室在使用医疗物品的时候必须要向供应中心进行提前说明同时在使用之后要统一交回供应中心处理。例如日本的医疗机构中就是通过互联网将供应中心和各个科室建立起供应关系，各个科室需要什么样的医疗物品要通过互联网和供应中心进行提前沟通，供应中心通过无菌供应通道或者是机器人进行相关医疗器械物品的搬运。
二、探析我国现今医院供应室管理模式应用发展
（一）医疗机构普遍还集中在分散型管理模式上
虽然我国针对医疗机构的供应室有两种不同的管理模式，但是相较于集中形式来讲各个医疗机构普遍还是使用分散型的管理模式。据相关医疗调查研究显示我国截止到2013上半年65%到75%的医院依然在使用分散型管理模式，而这种管理模式存在很大的滞后性往往会由于相关人员灭菌操作不到位或者是设备不完善等等原因造成医疗物品重复使用出现安全隐患。例如各个科室在重复使用了呼吸机这种医疗物品之后如果没有进行统一专业的灭菌处理就会在后续其他科室進行使用过程中引起患者肺炎病症[2]。
（二）医疗机构开始向集中型管理模式发展
从2013年下半年到2015年上半年我国的各大医院普遍开始认识到分散型管理的缺点也开始逐渐将目光投向集中型模式发展上。各个地级政府也针对医院发展颁布了相应的“《供应室消毒灭菌标准》”[3]，要求医院在此基础上也不断的调整自身供应室实际验收标准，将医疗物品的重复使用灭菌知识进行不断的宣传，加强自身医院中相关医护人员的灭菌意识。同时在供应室的实际管理上采用集中型管理，进行医疗物品重复使用之后的专业清洗以及灭菌和无菌包装等等工作。在自身医院中配备专业化的从业人员，此外医院的供应室还要采用灭菌全程监控的方式来保障灭菌消毒质量水平。全国各个医院以及相关机构据此作为自身医院供应室发展的依据，其中沿海发达城市例如广州深圳已经建立了具备高效快捷性、经济专业性以及区域消毒性的物品供应中心同时采用集中型管理将实际灭菌水平进行了大力提高。而其他一些大中小城市的医院也纷纷采用集中型管理例如上海的著名瑞金医院以及四川的华西医院等等，通过集中型管理较好的避免了不同科室自行处理医疗物品器械方面的不均衡性同时有效提高了医疗物品的统一卫生性。实际促进了自身医院的发展。
结论
综上分析可知现今我国对于医疗机构感染的实际预防和控制给与了较多的关注，而医疗机构感染的实际防治工作也成为各个医疗机构面临的重要实践课题。因而对于医疗机构中的供应室管理也被提到了医院的重要工作日程中，加强医疗机构中供应室的实际消毒集中形式管理不仅仅能够较好促进医疗机构感染的预防控制工作的顺利进行，同时也能较好的促进各个医院最大化利用卫生资源进而保障广大人民生命健康。
参考文献
[1]关丽梅. 消毒供应中心对乡镇卫生院重复使用的再生器械和物品集中管理的体会[J]. 中国现代药物应用，2013，23：238-239.
[2]席韵，詹隆文，李治俊，申惠国，刘丽军. 上海市某区基层医院消毒供应室现状调查[J]. 中国消毒学杂志，2011，06：732-733.
[3]刘敏，曹华，吴曼，熊秋玲，丁传新. 湖北省医院消毒供应室管理模式现状调查[J]. 中华医院感染学杂志，2014，09：1117-1119.
【关键词】 医院供应室 可重复使用 医疗物品 集中管理 研究
前言
随着现今国家对医疗领域的重视以及医疗市场的日渐兴盛加之各种私立以及民营性质医疗的大量建成，建立具备高效快捷性、经济专业性以及区域消毒性的物品供应中心指日可待。而这种供应中心的建立对于医疗机构感染的防控具有较为积极的意义作用。尤其是医疗机构感染患者住院过程中重复使用的各种医疗物品就需要供应室进行良好的处理和消毒灭菌管理。但是在这种供应中心还未实际建成之前就需要各个医疗机构将供应室以及相关医疗物品进行集中形式的实际管理，而这种集中形式主要是建立在全院管理的基础上来完成的。
一、初探医院供应室管理模式
对于医疗机构中的供应室管理模式主要是从国内和国外两方面来阐述的：
（一）我国医院供应室管理模式
从我国的医院供应室实际管理模式来讲主要是集中在分散型管理模式和集中型管理模式上。
首先从分散型来讲，这种管理模式主要是指医疗机构中的不同科室可以对相关医疗器械进行重复使用并且给与其自行处理的实际管理模式。具体来讲就是各个科室可以在本科室进行医疗物品的去污以及包装等灭菌环节，也可以去供应室完成物品灭菌工作，在灭菌地点上没有强制性要求。而这种分散型的管理模式具有很大的非专业性，各个科室在实际灭菌工作上质量水平很难保证统一，因而效果不是很好[1]。
其次从集中型来讲，这种管理模式主要是将供应室和各个科室以及手术室建立起紧密联系，通过一体化的建设和设计来讲这三方面进行工作统一。而供应室配备专业化灭菌消毒工作人员，这样就很好的避免了不同科室自行处理医疗物品器械方面的不均衡性。提高了医疗物品的统一卫生性，也较好的保障了相关医疗物品的使用寿命加强了各个医疗机构消毒灭菌的水平。
（二）国外医院供应室管理模式
在一些欧美国家以及亚洲发达国家的医疗机构中对于医疗物品的重复使用往往是采用供应中心向全院各个科室进行无菌医疗物品的实际提供，也就是说各个科室在使用医疗物品的时候必须要向供应中心进行提前说明同时在使用之后要统一交回供应中心处理。例如日本的医疗机构中就是通过互联网将供应中心和各个科室建立起供应关系，各个科室需要什么样的医疗物品要通过互联网和供应中心进行提前沟通，供应中心通过无菌供应通道或者是机器人进行相关医疗器械物品的搬运。
二、探析我国现今医院供应室管理模式应用发展
（一）医疗机构普遍还集中在分散型管理模式上
虽然我国针对医疗机构的供应室有两种不同的管理模式，但是相较于集中形式来讲各个医疗机构普遍还是使用分散型的管理模式。据相关医疗调查研究显示我国截止到2013上半年65%到75%的医院依然在使用分散型管理模式，而这种管理模式存在很大的滞后性往往会由于相关人员灭菌操作不到位或者是设备不完善等等原因造成医疗物品重复使用出现安全隐患。例如各个科室在重复使用了呼吸机这种医疗物品之后如果没有进行统一专业的灭菌处理就会在后续其他科室進行使用过程中引起患者肺炎病症[2]。
（二）医疗机构开始向集中型管理模式发展
从2013年下半年到2015年上半年我国的各大医院普遍开始认识到分散型管理的缺点也开始逐渐将目光投向集中型模式发展上。各个地级政府也针对医院发展颁布了相应的“《供应室消毒灭菌标准》”[3]，要求医院在此基础上也不断的调整自身供应室实际验收标准，将医疗物品的重复使用灭菌知识进行不断的宣传，加强自身医院中相关医护人员的灭菌意识。同时在供应室的实际管理上采用集中型管理，进行医疗物品重复使用之后的专业清洗以及灭菌和无菌包装等等工作。在自身医院中配备专业化的从业人员，此外医院的供应室还要采用灭菌全程监控的方式来保障灭菌消毒质量水平。全国各个医院以及相关机构据此作为自身医院供应室发展的依据，其中沿海发达城市例如广州深圳已经建立了具备高效快捷性、经济专业性以及区域消毒性的物品供应中心同时采用集中型管理将实际灭菌水平进行了大力提高。而其他一些大中小城市的医院也纷纷采用集中型管理例如上海的著名瑞金医院以及四川的华西医院等等，通过集中型管理较好的避免了不同科室自行处理医疗物品器械方面的不均衡性同时有效提高了医疗物品的统一卫生性。实际促进了自身医院的发展。
结论
综上分析可知现今我国对于医疗机构感染的实际预防和控制给与了较多的关注，而医疗机构感染的实际防治工作也成为各个医疗机构面临的重要实践课题。因而对于医疗机构中的供应室管理也被提到了医院的重要工作日程中，加强医疗机构中供应室的实际消毒集中形式管理不仅仅能够较好促进医疗机构感染的预防控制工作的顺利进行，同时也能较好的促进各个医院最大化利用卫生资源进而保障广大人民生命健康。
参考文献
[1]关丽梅. 消毒供应中心对乡镇卫生院重复使用的再生器械和物品集中管理的体会[J]. 中国现代药物应用，2013，23：238-239.
[2]席韵，詹隆文，李治俊，申惠国，刘丽军. 上海市某区基层医院消毒供应室现状调查[J]. 中国消毒学杂志，2011，06：732-733.
[3]刘敏，曹华，吴曼，熊秋玲，丁传新. 湖北省医院消毒供应室管理模式现状调查[J]. 中华医院感染学杂志，2014，09：1117-1119.