【摘 要】
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目的探讨严重多发伤患者血浆内毒素水平的变化及其与创伤后胃肠功能障碍的关系。方法将27例多发伤患者分为轻伤组(ISS评分<16分)12例,重伤组(ISS评分>16分)15例;将27例多发伤
【机 构】
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第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心
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目的探讨严重多发伤患者血浆内毒素水平的变化及其与创伤后胃肠功能障碍的关系。方法将27例多发伤患者分为轻伤组(ISS评分<16分)12例,重伤组(ISS评分>16分)15例;将27例多发伤患者分为非胃肠功能障碍组6例和胃肠功能障碍组21例;设正常对照组10例,正常对照组采静脉血1次,27例多发伤患者于伤后第1、3天采静脉血2次,应用动态浊度法检测血浆内毒素变化。结果与正常对照组相比,轻伤与重伤组血浆内毒素水平在伤后1、3天均明显升高(P<0.01);重伤组伤后第3天血浆内毒素水平较轻伤组明显升高(P<0.01);创伤后第3天胃肠功能障碍组与非胃肠功能障碍组血浆内毒素水平差异显著,其内毒素水平与胃肠功能障碍程度相关性显著。结论严重创伤后血浆内毒素水平明显升高,其变化不仅与伤创的严重程度有关还与肠功能障碍密程度密切相关,这种动态变化可能对早期预测创伤后胃肠功能障碍具有一定的临床价值。
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