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目的探讨硬化性纵隔炎(SM)的病理及CT影像特征。方法结合文献回顾性分析经手术病理证实的1例SM的CT表现及组织病理学特征。结果本例CT平扫显示前纵隔局限性密度均匀的软组织肿块,边界不清,增强扫描呈中度渐进性强化,侵犯心包及主动脉外膜,CT误诊为侵袭性胸腺瘤。病理所见病变内纤维组织增生及胶原化,伴巢状分布的淋巴细胞;免疫组化:34βE12(-),CK19(-),EMA(-),TdT(-),CD20 B淋巴细胞(+),CD3 T淋巴细胞(+),CT38浆细胞(+),CD34灶性(+),Bcl-2(-),β-