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目的:研究Ⅲ期未手术非小细胞肺癌患者在调强放疗中发生放射性肺炎的影响因素.方法:本研究采用前瞻性研究,选取2020年1月-2021年3月菏泽市立医院收治的90例Ⅲ期未手术非小细胞肺癌患者作为研究对象;所有患者均采取调强放射治疗,发生放射性肺炎患者28例,未发生放射性肺炎患者62例;对放射性肺炎进行单因素及多因素分析.结果:放射性肺炎组与非放射性肺炎组的性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05);放射性肺炎组与非放射性肺炎组的肿瘤位置、基础肺疾病、吸烟情况、照射体积、临床靶体积、双肺接受5 Gy剂量照射的肺体积占全肺总体积的百分比(V5)、双肺接受20 Gy剂量照射的肺体积占全肺总体积的百分比(V20)、全肺平均剂量(MLD)比较,差异均有统计学意义(P540 cm3)、临床靶体积(>186 cm3)、V5、V20、MLD较高均为患者发生放射性肺炎的危险因素(P<0.05).结论:肿瘤位置为周围型、存在基础肺疾病、吸烟、较高的照射体积、临床靶体积、V5、V20、MLD均是Ⅲ期未手术非小细胞肺癌患者在调强放疗中发生放射性肺炎的危险因素,建议在患者的治疗中,及时对以上可控性因素进行调整,提升患者的生活质量.