【摘 要】
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目的是研究用在儿童心内科护理记录护理措施的实用性,为了能够规定治疗时的规范用语,为加速护理措施术语标准化进程以及提供根据,方法是选择我院三级甲等儿童专治医院的心内
【机 构】
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湖北省枣阳市第一人民医院心内科 441200
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目的是研究用在儿童心内科护理记录护理措施的实用性,为了能够规定治疗时的规范用语,为加速护理措施术语标准化进程以及提供根据,方法是选择我院三级甲等儿童专治医院的心内科2017年九月一号到十一月三十一号之间的护理记录,然后采用映射的方法对护理记录和护理措施分类相比较和匹配.用所耗时间以及护理难度来研究并且匹配来获得标准化护理措施的特征,其中结果4200条相互独立的护理记录以一共映射达到71条,并且涉及七个区域,其中3046条护理的记录和措施分类完美匹配,142条的护理记录和措施部分的达到匹配阶段,7条达不到任何匹配程度.护理措施的平均难度为1.76,平均耗时为2.12.结论为护理措施和分类可以用来基本叙述儿童心内科的日常护理方法,并且适合成为我们国家儿童心内科的护理术语,其中提到的护理的措施能够反应一定的专科特异性,但还是有不足之处.本研究结果可以用在护理人员工作的分析上.
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