【摘 要】
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目的 回顾微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)治疗复杂胫骨近端骨折的临床效果,总结手术技术,分析骨折复位丢失原因,探讨预防措施.方法 2003年11月-2004年6月单独应用LISS治疗复杂胫骨近端骨折32例,其中男18例,女14例;年龄31～70岁,平均47.6岁.按AO分型:41C型25例(C1型7例,C2型10例,C3型8例),41
【机 构】
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200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科,200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科,200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科
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目的 回顾微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)治疗复杂胫骨近端骨折的临床效果,总结手术技术,分析骨折复位丢失原因,探讨预防措施.方法 2003年11月-2004年6月单独应用LISS治疗复杂胫骨近端骨折32例,其中男18例,女14例;年龄31～70岁,平均47.6岁.按AO分型:41C型25例(C1型7例,C2型10例,C3型8例),41A3型7例.闭合性骨折27例,开放性骨折5例(3例Gustilo Ⅰ型,1例Gustilo Ⅱ型,1例Gustilo Ⅲ A型).12例合并其他骨折.结果 患者平均随访17.7个月(12～24个月),骨折愈合时间平均13.2周(12～16周).术后开始完全负重时间平均14.2周(12～18周).术后1年膝关节美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery , HSS)膝关节评分平均87.4分(65～98分),功能优21例,良9例,中2例.术后复位不良2例(6%),术后骨折复位丢失4例(13%).本组无深部感染、腓浅神经损伤、骨折不愈合和内固定松动.结论 正确理解和使用LISS治疗复杂胫骨近端骨折,可以获得满意疗效,而针对特殊病例,应考虑结合其他固定方式。
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目的 观察重型创伤性脑损伤(severe traumatic brain injury, sTBI)患者血清IL-1β和S-100β蛋白含量变化以及亚低温治疗对IL-1β和S-100β蛋白含量的影响,探讨亚低温脑保护的可能机制. 方法 46例sTBI患者随机分成常温治疗(normothermia-treated,NT)组和亚低温治疗 (mild hypothermia-treated,HT)组,分
严重胸腹伤症状相互叠加,伤情复杂凶险,并发症多,救治难度大,死亡率较高.我院自2000年1月至2006年12月共收治严重胸腹伤患者36例.现报告如下。
自1995年1月-2004年12月,笔者使用电视胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)治疗385例胸部创伤患者,其中处理部分少见胸部创伤10例,效果满意.现报告如下。
目的 探讨同种异体骨植骨加支撑钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的方法及临床疗效.方法 对16例复杂胫骨平台骨折患者全部采用同种异体骨植骨,并用支撑钢板稳定固定,术后根据韧带有无损伤早期结合CPM机行膝关节功能锻炼或石膏外固定.结果 所有患者术后获10～62个月(平均38.2个月)随访,骨折均获骨性愈合,骨折愈合时间平均为4.5个月.膝关节功能参照Mechant评分标准,优9例,良5例,可2例,优良率
1 病历资料 患者男,6岁,被三轮摩托车撞倒并被车轮碾压致左足掌离断1 h,以左足掌完全离断、左锁骨骨折、全身多处软组织挫伤收住入院.体检:左侧头面部、左肘部及右膝肿胀、瘀血,多处皮肤挫裂伤;左锁骨中段隆起,有明显压痛;左足从跗骨处完全撕脱离断,创面污染较重,足背皮肤挫伤严重、部分缺损,肌腱、神经从近端抽出约5 cm.X线片示:左锁骨中段青枝骨折;左足跗骨处完全离断,部分骨质缺损。
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由山东大学第二医院蔡景龙教授主编的<现代瘢痕学>第2版一书,已于2008年10月由人民卫生出版社出版.拜读后受益匪浅,深感这是一本优秀的"瘢痕学"专著,并有以下一些特点。
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