【摘 要】
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目的 观测不同妊娠周龄人胚胎、正常成人及先天性内耳畸形患者膜迷路的三维建模,分析膜迷路空间立体结构数据.方法 利用7、10、12及16周龄的人胚胎连续序列切片与正常成人内耳和先天性内耳畸形患者影像学资料进行比较分析.人胚胎标本利用数字切片扫描获得高清二维图.测量不同妊娠周龄人胚胎与成人内耳结构.应用Mimics 21.0软件进行膜迷路三维建模.结果 数字切片扫描后高清二维图中清楚分辨内耳各结构,三维重建优于影像学结果.7、10、12、16周龄胚胎、正常成人及内耳畸形患者的前、后侧半规管总膜脚的夹角分别为1
【机 构】
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延边大学医学院形态学实验中心,吉林 延吉 133002;延边大学附属医院 耳鼻咽喉头颈外科,吉林 延吉 133000;延边大学医学院形态学实验中心,吉林 延吉 133002;江南大学无锡医学院 解剖学
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目的 观测不同妊娠周龄人胚胎、正常成人及先天性内耳畸形患者膜迷路的三维建模,分析膜迷路空间立体结构数据.方法 利用7、10、12及16周龄的人胚胎连续序列切片与正常成人内耳和先天性内耳畸形患者影像学资料进行比较分析.人胚胎标本利用数字切片扫描获得高清二维图.测量不同妊娠周龄人胚胎与成人内耳结构.应用Mimics 21.0软件进行膜迷路三维建模.结果 数字切片扫描后高清二维图中清楚分辨内耳各结构,三维重建优于影像学结果.7、10、12、16周龄胚胎、正常成人及内耳畸形患者的前、后侧半规管总膜脚的夹角分别为157.36o、155.19o、153.79o、150.58o、121.36o及121.88o,耳蜗相对于前庭部分内弯,分别为130.15o、120.68o、146.12o、112.73o、104.61o及121.88o.除内耳畸形患者以外的外侧半规管的平面与颅骨水平轴面的夹角分别为36.86o、21.08o、18.37o、15.25o及15.65o.7、10与16周龄与正常成人内耳的3条半规管均互相垂直,12周龄人胚胎的前侧半规管与后、外侧半规管的夹角<90o.胚胎标本中绕蜗轴螺旋管在16周与12周龄已形成2.5圈,10周龄时为2圈,而7周龄时尚未形成1圈.先天性内耳畸形患者前庭囊状扩张大小约6.1 mm×4.6 mm,外侧半规管显示不清.结论 通过不同方法成功重建出发育阶段及出生后人内耳膜迷路,反映内耳各结构的空间位置关系并得出相关解剖测量值,推测先天性内耳畸形在胚胎期的发育停滞时间,为婴幼儿早期耳聋的诊断提供了初步依据.
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高钙血症属于维持性血液透析 ( maintenance hemodialysis, MHD) 常见临并发症, 随着机体血钙水平持续升高, 患者会出现疲乏无力、感觉异常等神经肌肉症状, 部分严重患者还可能由于高钙水平降低心肌传导速度而影响心脏传导系统, 进而诱发心律失常甚至猝死[1].为预防维持性血液透析过程并发高钙血症, 预防致死性心律失常的可能性, 选择合适的药物具有重要意义[2].为探究治疗维持性血液透析并发高钙血症的更有效方法, 本研究探讨了维持性血液透析高钙血症患者采用骨化三醇辅助治疗的临床价值,
2 型糖尿病 ( type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者最棘手的问题在于其并发症的发生.T2 DM最严重的微血管并发症之一为糖尿病肾病 ( diabetic kidney disease, DKD) , 约40％的患者会发生糖尿病肾病[1].因此对早期DKD进行预防与治疗是必要的, 可减慢患者肾病进展, 提高生存质量, 减轻经济负担.目前越来越多的糖尿病肾病患者已成为全球慢性肾脏病的主要人群[2].研究表明肥胖是慢性肾脏病的危险因素[3,4].多数T2DM患者存在肥胖及胰岛素抵
宫颈机能不全主要是因宫颈内口结构、形态以及功能异常引起的非妊娠状态下宫颈呈病理性扩张, 主要分为先天发育不良或后天性宫颈损伤.在妊娠中期, 随着宫腔压力增加, 羊水增多, 胎囊易出现下垂, 形成前羊膜囊, 引起早产或流产[1].临床治疗主要通过手术为主, 术前采用 B超对宫颈长度进行测量, 以此筛选出适应宫颈环扎术患者, 疗效显著.本文深入分析改良式宫颈环扎术在宫颈机能不全的临床应用效果, 现报告如下.
复发性流产在临床上也称其为习惯性流产,是指患者在连续2次或2次以上的自然受孕后出现自然流产, 目前临床上通过对原因不明复发性流产进行调查后发现, 患者出现复发性流产前不同程度受到遗传、污染、内分泌紊乱、放射线等因素综合影响导致患者出现此种症状[1,2].复发性流产随着目前国家二胎开放而导致临床发生率显著增加, 严重威胁母子生命安全[3] , 因此本研究通过对原因不明复发性流产患者采用不同药物干预后其治疗效果进行对比分析, 现报告如下.
多囊卵巢综合征 ( polycystic ovary syndrome, PCOS) 对女性健康的影响比较大, 该疾病的女性常常有肥胖、多毛、月经不来以及怀孕困难等现象[1].相关的研究阐明[2] , 多囊卵巢综合征的机制可能与女性患者机体的胰岛素抵抗以及雄激素水平的升高有关, 使女性的卵巢出现多个直径大于1厘米的卵泡, 呈现多囊样改变.目前该疾病常使用药物治疗.
经食管超声心动图 ( transesophageal echocar-diography, TEE) 是一种常用的心脏超声检查方式, 其克服了经胸壁超声检查时受肺气、肥胖、胸廓畸形等因素的影响, 随着探头角度的变化,能由后向前近距离扫查心脏, 清晰显示心腔内细微及深层次结构, 从而提高心脏疾病诊断的敏感性和特异性.本文就 TEE 在非瓣膜性病变房颤( atrial fibrillation, AF) 患者LAmbre左心耳介入封堵手术中的应用情况报告如下.
肺癌是肿瘤科较常见疾病, 多发生于老年患者, 起病急, 发展迅速, 情况危重可危及生命[1].患者呼吸困难, 胸痛, 咳嗽, 咯血, 严重影响患者生活质量.因此, 针对肺癌, 寻找积极有效的早期诊断治疗方法, 成为人们研究的热点.本研究主要为纤维支气管镜刷检液基薄片细胞学结合免疫细胞化学检查作用于肺癌分型诊断, 并对其诊断进行评价, 现报告如下.
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小儿急腹症是儿科较常见的疾病之一, 主要发病机制为多种因素的影响下, 患儿腹腔、盆腔内的腹膜、脏器等组织产生炎症, 导致患儿腹痛,起病急, 进展较快, 需要及时治疗.由于小儿语言表达能力欠缺, 不能清楚、有效的表达出自身的不良感觉, 配合度、依从性也较差[1,2] , 因此,寻找积极有效的诊断小儿急腹症的手段, 迅速确定疾病类型, 成为人们研究的热点.本次研究对X线影像检查结合诊断小儿急腹症价值进行了调查分析, 现报告如下.
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