【摘 要】
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目的 超选择肾动脉弹簧圈栓塞术治疗经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后严重出血的疗效.方法 收集2017年1月至2020年12月河北燕达医院收治的PCNL后严重出血行超选择肾动脉弹簧圈栓塞
【机 构】
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河北燕达医院泌尿外科,河北 廊坊 065201;河北燕达医院血管外科,河北 廊坊 065201
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目的 超选择肾动脉弹簧圈栓塞术治疗经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后严重出血的疗效.方法 收集2017年1月至2020年12月河北燕达医院收治的PCNL后严重出血行超选择肾动脉弹簧圈栓塞术治疗39例患者临床资料.统计PCNL后患者肾动脉出血情况;术后不良反应(恶心、呕吐、发热、腰痛);栓塞术成功率和术后肾功能情况.结果 肾动脉上支出血率17.95％、中支出血率51.28％、下支出血率30.77％;迟发性出血率53.85％、持续性出血率46.15％;输血率58.97％.39例患者的栓塞成功率94.87％;术后不良反应中,恶心发生率17.95％,呕吐发生率12.82％,发热发生率25.64％,腰疼发生率43.59％.术后的肾小球滤过率高于术前,血清尿素氮和血清肌酐低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCNL术后严重出血患者应尽快行数字减影血管造影(DSA)明确诊断后进行栓塞治疗,DSA和超选择肾动脉弹簧圈栓塞术可作为PCNL大出血首选的检查及治疗方法,超选择肾动脉弹簧圈栓塞术是安全有效的治疗方式,值得推广.
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