【摘 要】
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目的:探讨右美托咪啶在急腹症手术中应用效果。方法:行急腹症手术患者91例,根据麻醉用药的不同分为两组:对照组采用丙泊酚和瑞芬太尼注射液进行麻醉,右美托咪啶组在对照组基
【机 构】
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北京市丰台右安门医院麻醉科,天津市黄河道医院麻醉科,天津市南开医院麻醉科
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目的:探讨右美托咪啶在急腹症手术中应用效果。方法:行急腹症手术患者91例,根据麻醉用药的不同分为两组:对照组采用丙泊酚和瑞芬太尼注射液进行麻醉,右美托咪啶组在对照组基础上,麻醉诱导前15 min泵注右美托咪啶注射液0.5μg/kg,继之持续泵注右美托咪啶注射液0.2μg·kg-1·h-1至手术结束前40 min停药;观察两组用药前、插管时、拔管时和拔管后30 min时的血压与心率变化、丙泊酚注射液和瑞芬太尼注射液的使用量以及不良反应发生率,术后30 min进行视觉模拟评分法（VAS法）评分。结果:右旋美托咪啶组丙泊酚注射液（0.08±0.01）mg·kg-1·min-1、瑞太尼注射液（0.07±0.02）μg·kg-1·min-1使用量较对照组丙泊酚注射液（0.10±0.02）mg·kg-1·min-1、瑞太尼注射液（0.13±0.02）μg·kg-1·min-1使用量明显减少（P<0.01）;右旋美托咪啶组拔管时呛咳、术后恶心呕吐、寒颤发生率（4.26%）和术后30 min VAS得分（1.45±0.03）较对照组拔管时呛咳、术后恶心呕吐、寒颤发生率（40.91%）和术后30 min VAS得分（3.80±0.30）明显减少（P<0.01）;右旋美托咪啶组用药前后各时间点SBP、DBP和HR较对照组明显降低（P<0.05）。结论:右美托咪啶复合丙泊酚、瑞芬太尼输注用于急腹症手术,可减少术中应激反应,能维持循环稳定,减少麻醉药物的用量,降低不良反应发生率。
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