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目的：重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓对冠脉再通率的影响。方法：60例具有溶栓指征的急性心肌梗死患者在多参数检测下用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓，观察其静脉再通状况。结果：发病3h溶栓较6h与12h再通率显著增高（P〈0．01）。早期溶栓町提高再通率，重组组织型纤溶酶原激活剂具有选择性溶栓作用，出血并发症少，对发病时间较久的血栓（5—6h）仍有作用。结论：重组组织型纤溶酶原激活剂是治疗急性心肌梗死较理想的静脉溶栓剂。