Ⅰ期非小细胞肺癌18F-FDG摄取与临床病理特征的关系

• 作 者: 强光亮 续蕊 刘杰 徐妍妍 底锦熙 笪冀平 梁朝阳 宋之乙 田燕雏
• 机 构: 中日友好医院胸外科,北京,100029;中日友好医院核医学科,北京,100029;中日友好医院放射诊断科,北京,100029;中日友好医院病理科,北京,100029
• 出 处: 中国胸心血管外科临床杂志
• 发表日期: 2015年4期
• 关键词: Non-small cell lung cancer Positron emission tomography/computed tomography De

目的 分析术前18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射断层扫描/计算机体层摄影(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)测量Ⅰ期非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)原发灶的最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)与临床病理因素的关系,探讨PET/CT检查对判断肿瘤病理特征的价值.方法 回顾性分析中日友好医院2013年4月至2014年6月期间182例肺叶或肺段切除术前行PET/CT检查的Ⅰ期NSCLC患者的临床资料,其中男121例、女61例,年龄34 ～ 85(68.1±9.8)岁.对可能影响肿瘤SUVmax的各因素包括性别、年龄、吸烟史、组织学类型、TNM分期、T分期、肿瘤大小、脉管浸润和脏层胸膜浸润进行单因素分析和多因素回归分析.通过受试者工作特征曲线分析SUVmax的诊断效率和最佳诊断临界值.结果 单因素分析提示SUVmax与性别(P=0.015)、吸烟史(P=0.001)、组织学类型(P＜0.001)、TNM分期(P=0.004)、T分期(P=0.001)、肿瘤大小(P＜0.001)、血管浸润(P=0.001)有关;多元线性回归分析显示组织学类型(P=0.001)、肿瘤大小(P=0.006)、血管浸润(P=0.009)是SUVmax的独立影响因素.肿瘤SUVmax对血管浸润有预测价值,以4.85为临界值时诊断效率最高,敏感性为65.5％,特异性为71.7％.结论 Ⅰ期NSCLC的SUVmax与肿瘤组织学类型、大小、血管浸润情况相关,非腺癌、肿瘤较大、有血管浸润者SUVmax较高,通过术前SUVmax可预测肿瘤发生血管浸润的风险.