【摘 要】
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目的 对老年股骨颈骨折行全髋置换术患者采用直接前方入路(DAA)与后外侧入路,并进行近期临床疗效的对比.方法 选择老年股骨颈骨折行全髋置换术患者57例(57髋),其中男性33例,
【机 构】
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靖江市中医院骨伤科,江苏靖江214500
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目的 对老年股骨颈骨折行全髋置换术患者采用直接前方入路(DAA)与后外侧入路,并进行近期临床疗效的对比.方法 选择老年股骨颈骨折行全髋置换术患者57例(57髋),其中男性33例,女性24例;年龄60～75岁,平均年龄67.66岁.研究组为接受直接前方入路术式置换治疗的患者24例(24髋),对照组为接受后外侧入路术式置换治疗的患者33例(33髋).统计分析两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、人工髋臼角度等.对比患者术后各阶段髋关节功能及术后并发症.结果 研究组手术切口长度、术中出血量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义[切口长度:(8.96±1.03) cm vs(14.27±1.04) cm;t=-16.54,P=0.000.术中出血量:(234.93±36.85) mL vs (385.06±48.16) mL;t=-9.40,P=0.000].研究组术后随访3个月Harris评分各项分值均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).而两组患者12个月时Harris评分较小,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者并发症发生率较小(8.33％vs 9.09％),且均可及时解决,组间差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 对老年股骨颈骨折患者进行全髋置换术时,使用DAA有利于提高术后近期临床疗效,减少对正常组织的损伤,具有高效、稳定、微创的优势,建议临床推广使用.
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