急性下壁心肌梗死致变异性一度房室传导阻滞

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患者女,70岁。胸骨后持续性疼痛12h入院,以往心电图诊断:一度房室传导阻滞。查体:T 36.4℃,P 74次/min,R 22次/min,BP 14/9KPa,神志清,痛苦病容,心律不齐,心音低钝,心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音。肺部闻及少许干罗音。腹软、肝脾未扪及,下肢无浮肿。即刻心电图记录示:P-R间期相等且规律出现。频率82次/min,P-R间期0.32~0.40s,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ORS波呈qR型,V_2、V_1~V_5R呈QS Female patient, 70 years old. Persistent pain after sternal 12h admission, previous ECG diagnosis: once atrioventricular block. Examination: T 36.4 ℃, P 74 times / min, R 22 times / min, BP 14 / 9KPa, clear mind, painful disease, arrhythmia, low heart sound blunt, precordial area smell and Ⅱ systolic murmur. Smell a little dry rales in the lungs. Abdomen soft, liver and spleen not palpable, lower extremity no edema. Immediate ECG record shows: P-R interval is equal and regular occurrence. The frequency was 82 beats / min, the P-R interval was 0.32 to 0.40s, and the ORS waves of Ⅱ, Ⅲ, aVF lead to qR type. The V_2, V_1 ~ V_5R were QS
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