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小然是在一次感冒后耳朵不舒服的，刚开始有点疼，后来总觉得耳里“发闷”，她觉得耳朵能有啥大事啊，就没在意。可近期经常耳鸣、流脓甚至听力下降，这才终于坐不住了，去看了医生。经医生检查，小然患上了中耳炎，并且由于没及时治疗，转变为了慢性……
中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科副教授杨宁说：中耳炎是常见病，通常分为急性与慢性。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。中耳炎久治不愈会对听力造成一定的危害。
耳朵不怕进水怕呛水
耳朵一有问题，很多人的第一反应都认为是进水造成的，对此杨宁表示这其实是一个误区。他说：“只有在耳膜破损或穿孔的状态下，水才能从外面进到耳朵内部。正常状态下，耳膜起着屏障作用，液体几乎不可能进入。其实呛水比耳朵进水更危险。在鼻腔后面有一根管道叫咽鼓管，它是鼻咽部和中耳之间唯一的通道，起到平衡中耳与外界压力的作用。一般情况下，它是关闭的，吞咽时才开放。游泳会引发中耳炎，那也是水呛到鼻子里时，水中霉菌、细菌会通过咽鼓管蔓延到中耳，引发炎症。”
常用耳机听摇滚也能诱发中耳炎
杨宁说：“急性中耳炎绝大多数是因为咽鼓管感染引发的。日常生活中，一些不正确的生活方式均可引起中耳炎的发生。”
1. 呼吸道病毒感染。最常见的原因是感冒。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。
2. 擤鼻涕方法不正确。有人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出，这是不正确的。鼻涕中含大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。
3.在不干净的水池游泳。水从口鼻进入咽鼓管，再进入耳朵，也可以引发急性中耳炎，这种急性中耳炎是游泳引起的常见病。
4.呛奶引起中耳炎。母亲在给婴儿喂奶时，常常不慎呛奶，由于婴儿的咽鼓管比较直而且短，易使奶汁进入中耳，成为细菌繁殖的营养物质，引发中耳炎。
5.其他。有研究表明，吸烟包括吸二手烟也会引发中耳炎。另外，长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐也是中耳炎诱因之一。
单侧分泌性中耳炎要查癌变
杨宁说：“中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。根据类型不同，表现也有所不同。”几种常见中耳炎类型特征如下——
1.急性化脓性中耳炎：其症状主要是耳痛、流脓，小儿有全身症状比成人明显，可能发热、呕吐、哭闹、抓耳朵等。
2.急性分泌性中耳炎：分泌性中耳炎由于没有疼痛等症状因此极易忽略。主要表现为耳堵塞感、听力减退，耳鸣，胸闷及吞咽时耳内有“砰砰”声，另有积液。并有自声增强现象(即别人讲话听不见，而自己讲话觉声音很大)，有时头位改变时，听力可有改善。
3.气压型中耳炎：耳朵受到气压压力时会疼，如飞机起飞降落时，潜水等等。
杨教授特别提出，当成年人单侧患分泌性中耳炎时，一定要排查鼻咽癌或脑部有肿瘤的可能。
治疗不及时急性转慢性
杨宁介绍说：“急性化脓性中耳炎如治疗不及时或不彻底，大多可能转为慢性中耳炎；如有慢性鼻炎等，细菌可能反复侵入中耳腔，也可导致慢性中耳炎；还有可能是先天造成的慢性中耳炎。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。在这里要特别说一下胆脂瘤型中耳炎，因为这已意味着中耳炎发展到相当严重的地步。”
胆脂瘤型中耳炎并非真是平时所说的肿瘤，而为位于中耳、乳突腔内的囊性结构。它的诱发原因可能包括先天因素、长期穿孔不治疗及分泌性中耳炎等未及时治疗造成。胆脂瘤型中耳炎的表现为耳长期持续流脓，有特殊恶臭，迷糊、面瘫、头晕，鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔，从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质。由于胆脂瘤的直接压迫或其释放的化学物质可破坏周围骨质，使炎症扩散，能导致一系列颅内外并发症，所以胆脂瘤型中耳炎一定要尽早手术治疗。
感冒时别游泳、坐飞机
很多人不拿耳朵的病当回事，就诊不及时。杨宁表示，中耳炎如不及时治疗会引起很多并发症，中耳炎本身会破坏内耳，产生眩晕，甚至全聋。另外，有些并发症是致命性的。简单讲，可分为颅外并发症和颅内并发症。
颅外并发症：1.各种脓肿，如耳后骨膜下脓肿、外耳道后壁脓肿等，出现脓肿后，在局部可摸到很软的包块，红肿、疼痛剧烈，并有高烧。2.面瘫，面神经距中耳腔很近，若损伤它，就会引起口眼歪斜。
颅内并发症：包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况，都会有生命危险。
杨教授再次提醒，中耳炎绝不是小病，当出现症状时一定要及时就医。如患有慢性中耳炎，平时应注意用药，保证脓液及时排出，如果条件允许，最好手术治疗。另外，人们平时要避免在感冒时游泳、坐飞机等情况。听力下降时一定要及早就诊。
中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科副教授杨宁说：中耳炎是常见病，通常分为急性与慢性。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。中耳炎久治不愈会对听力造成一定的危害。
耳朵不怕进水怕呛水
耳朵一有问题，很多人的第一反应都认为是进水造成的，对此杨宁表示这其实是一个误区。他说：“只有在耳膜破损或穿孔的状态下，水才能从外面进到耳朵内部。正常状态下，耳膜起着屏障作用，液体几乎不可能进入。其实呛水比耳朵进水更危险。在鼻腔后面有一根管道叫咽鼓管，它是鼻咽部和中耳之间唯一的通道，起到平衡中耳与外界压力的作用。一般情况下，它是关闭的，吞咽时才开放。游泳会引发中耳炎，那也是水呛到鼻子里时，水中霉菌、细菌会通过咽鼓管蔓延到中耳，引发炎症。”
常用耳机听摇滚也能诱发中耳炎
杨宁说：“急性中耳炎绝大多数是因为咽鼓管感染引发的。日常生活中，一些不正确的生活方式均可引起中耳炎的发生。”
1. 呼吸道病毒感染。最常见的原因是感冒。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。
2. 擤鼻涕方法不正确。有人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出，这是不正确的。鼻涕中含大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。
3.在不干净的水池游泳。水从口鼻进入咽鼓管，再进入耳朵，也可以引发急性中耳炎，这种急性中耳炎是游泳引起的常见病。
4.呛奶引起中耳炎。母亲在给婴儿喂奶时，常常不慎呛奶，由于婴儿的咽鼓管比较直而且短，易使奶汁进入中耳，成为细菌繁殖的营养物质，引发中耳炎。
5.其他。有研究表明，吸烟包括吸二手烟也会引发中耳炎。另外，长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐也是中耳炎诱因之一。
单侧分泌性中耳炎要查癌变
杨宁说：“中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。根据类型不同，表现也有所不同。”几种常见中耳炎类型特征如下——
1.急性化脓性中耳炎：其症状主要是耳痛、流脓，小儿有全身症状比成人明显，可能发热、呕吐、哭闹、抓耳朵等。
2.急性分泌性中耳炎：分泌性中耳炎由于没有疼痛等症状因此极易忽略。主要表现为耳堵塞感、听力减退，耳鸣，胸闷及吞咽时耳内有“砰砰”声，另有积液。并有自声增强现象(即别人讲话听不见，而自己讲话觉声音很大)，有时头位改变时，听力可有改善。
3.气压型中耳炎：耳朵受到气压压力时会疼，如飞机起飞降落时，潜水等等。
杨教授特别提出，当成年人单侧患分泌性中耳炎时，一定要排查鼻咽癌或脑部有肿瘤的可能。
治疗不及时急性转慢性
杨宁介绍说：“急性化脓性中耳炎如治疗不及时或不彻底，大多可能转为慢性中耳炎；如有慢性鼻炎等，细菌可能反复侵入中耳腔，也可导致慢性中耳炎；还有可能是先天造成的慢性中耳炎。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。在这里要特别说一下胆脂瘤型中耳炎，因为这已意味着中耳炎发展到相当严重的地步。”
胆脂瘤型中耳炎并非真是平时所说的肿瘤，而为位于中耳、乳突腔内的囊性结构。它的诱发原因可能包括先天因素、长期穿孔不治疗及分泌性中耳炎等未及时治疗造成。胆脂瘤型中耳炎的表现为耳长期持续流脓，有特殊恶臭，迷糊、面瘫、头晕，鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔，从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质。由于胆脂瘤的直接压迫或其释放的化学物质可破坏周围骨质，使炎症扩散，能导致一系列颅内外并发症，所以胆脂瘤型中耳炎一定要尽早手术治疗。
感冒时别游泳、坐飞机
很多人不拿耳朵的病当回事，就诊不及时。杨宁表示，中耳炎如不及时治疗会引起很多并发症，中耳炎本身会破坏内耳，产生眩晕，甚至全聋。另外，有些并发症是致命性的。简单讲，可分为颅外并发症和颅内并发症。
颅外并发症：1.各种脓肿，如耳后骨膜下脓肿、外耳道后壁脓肿等，出现脓肿后，在局部可摸到很软的包块，红肿、疼痛剧烈，并有高烧。2.面瘫，面神经距中耳腔很近，若损伤它，就会引起口眼歪斜。
颅内并发症：包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况，都会有生命危险。
杨教授再次提醒，中耳炎绝不是小病，当出现症状时一定要及时就医。如患有慢性中耳炎，平时应注意用药，保证脓液及时排出，如果条件允许，最好手术治疗。另外，人们平时要避免在感冒时游泳、坐飞机等情况。听力下降时一定要及早就诊。