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目的:观察针刺从脾论治老年耳鸣的远期疗效。方法:120例符合纳入标准的患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组40例。治疗组和对照1组患者各脱落1例。治疗组39例,取穴以调理脾胃的穴位为主;对照1组39例,常规取穴;对照2组40例,综合取穴。在疗程结束3个月后和6个月后对三组患者采用耳鸣分级和耳鸣问卷表计分两种指标进行评价。结果:(1)三组患者的远期疗效,均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.001);(2)治疗结束6个月后,治疗组治愈10例,显效22例,愈显率为82.0%;对照1组治愈6例,显效14例,愈显率为51.3%;对照2组治愈9例,显效23例,愈显率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗组和对照2组愈显率分别由治疗结束时的74.4%、75.0%逐渐提高到远期疗效的82.0%和80.0%。结论:从脾针刺论治老年耳鸣的远期疗效明显优于常规取穴组。