【摘 要】
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病案首页是患者住院后诊断与在院治疗的总结,是病案信息的核心部分,首页分为五大部分:基本信息、诊断信息、手术信息、其他信息、费用信息。也是进行计算机管理病案医疗统计
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病案首页是患者住院后诊断与在院治疗的总结,是病案信息的核心部分,首页分为五大部分:基本信息、诊断信息、手术信息、其他信息、费用信息。也是进行计算机管理病案医疗统计的原始资料和依据[1]。病案首页质量不仅反映一个医院的管理水平,更能客观、真实、准确的反映一个医院的医疗质量。
The first page of the medical record is the summary of the patient’s inpatient diagnosis and inpatient treatment. It is the core part of medical record information. The home page is divided into five parts: basic information, diagnostic information, surgical information, other information and expense information. It is also the original data and basis for computer medical records management statistics [1]. The quality of the first page of medical record not only reflects the management level of a hospital, but also objectively, accurately and truly reflects the medical quality of a hospital.
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