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目的 探讨局麻下行胆囊造瘘术对高龄危重急性化脓性胆囊炎病人的疗效。方法 对36你施行该手术。术前行B超胆囊底定位，术中吸净胆囊内脓性胆汁。尽量取净胆囊内结石，术后拔造瘘管前常规胆道造影，如发现胆囊内有残石则经造瘘口窦道纤维胆道镜胆囊取石。结果 36例病人均痊愈出院。无1例死亡，无切口感染，胆瘘，胆汁性腹膜炎等并发症，术后1周经造瘘管造影示胆囊炎症消退，胆囊管，胆总管通畅，但有2例胆囊内残留结石。结论 局麻下胆囊造瘘术对高龄且合并其它疾病者，可减少并发症，降低病死率，效果满意。