中国20个城市社区卫生服务中心临床医生对性传播疾病检测的态度调查

• 作 者: 彭明辉 祝墡珠 江孙芳 黄志威
• 机 构: 200032 上海，复旦大学附属中山医院全科医学科,200032 上海，复旦大学附属中山医院全科医学科,200032 上海，复旦大学附属中山医院全科医学科,999077 中国香港，香港大学家庭医学和初
• 出 处: 中华全科医师杂志
• 发表日期: 2018年17期
• 关键词: 性传播疾病 社区卫生中心 医务工作者的态度

目的

调查中国20个城市社区卫生服务中心(CHC)临床医生对性传播疾病(STD)检测的态度，探索在CHC开展STD检测的可行性和存在的障碍。

方法

2015年9—12月，采用横断面调查的方法在中国内地随机分层抽样抽取6个省和2个直辖市，共20个城市的CHC在职临床医生进行STD检测态度的问卷调查。

结果

共有158家CHC接受了调查，回收有效问卷1 734份。接受调查的医生平均年龄(39.7±10.6)岁，从事目前专业年限(15.8±11.5)年，其中全科医生占47.0%(799/1 700)。调查前1个月内，8.1%(138/1 699)的医生接触过STD特定人群(性工作者、男男性交者、吸毒者等)，18.3%(313/1 706)的医生诊断、治疗STD患者或接诊过疑似STD患者。既往有62.0%(1 048/1 689)的医生接受过STD诊治的相关培训。46.5%(784/1 686)的医生认为在CHC开展STD检测最大的障碍是缺乏相关的培训。如果在CHC对特定人群进行STD检测，73.4%(1 241/1 692)的临床医生认为是有意义的，但临床医生最大的顾虑是"担心临床诊断难以应对"，比例为62.0%(1 043/1 683)。而对该人群有厌恶感的医生仅占5.8%(97/1 683)。

结论

目前社区医生在观念上不歧视STD患者及特定人群，大部分医生同意把STD检测作为常规检测项目。临床医生缺乏有效的STD相关培训是CHC开展STD检测的主要障碍。在社区卫生服务中心开展STD检测必须加强相关知识和技能的培训。