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目的:研究温通法联合化疗对脾肾阳虚型肺腺癌患者的生活质量、症状改善、客观疗效、卡氏评分及毒副反应的影响,入组患者为一线使用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂类药物后表现为耐药的人群。针对恶性肿瘤的治疗,提供温通法的临床应用证据。方法:将符合入组规定的80例患者随机分为治疗组40例与对照组40例,治疗组采用温通类中药与化疗相结合,对照组采用单纯化疗。分别观察客观疗效、症状改善、生活质量、卡氏评分、毒副反应的影响。结果:(1)生活质量积分:治疗前两组生活质量积分比较,差异无明显统计学意义(P>0.05);治疗后两组生活质量积分较疗前均有明显下降,与疗前比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗后组间比较,治疗组生活质量积分改善优于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。提示温通法联合化疗在改善患者生活质量方面优于单纯化疗。(2)中医临床症状改变:经t检验,治疗前两组症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组症状积分较治疗前均明显下降,与治疗前比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗后组间比较,治疗组症状积分降低优于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。提示温通法联合化疗较单纯化疗可改善患者中医临床症状。(3)瘤体改变情况:在肿瘤总体反应率ORR(CR+PR)的检测中,采用t检验,治疗组与对照组两组差异显著(P<0.05),在疾病控制率(CR+PR+SD)的检测中,采用t检验,治疗组与对照组无统计学意义(P>0.05)。提示温通法联合化疗可提高肿瘤总体反应率较单纯化疗。(4)K P S评分情况:采用t检验,两组间在治疗前无显著差异(P>0.05);治疗后,KPS评分治疗组比疗前有所提高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,KPS评分对照组比疗前有所提高,然而差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后从两组间比较,治疗组KPS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。提示温通法联合化疗能够提高患者的生活质量。(5)白细胞下降情况:治疗组Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制(白细胞降低)发生率为15%。对照组Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制率为45%。结论:温通法与化疗联合可改善EGFR-TKIs耐药的脾肾阳虚型肺腺癌患者的生存质量,提高客观疗效,降低骨髓抑制的发生率。