二甲双胍联合罗格列酮治疗2型糖尿病的Meta分析

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目的评价二甲双胍(MET)联合罗格列酮(RSG)治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效和安全性。方法计算机广泛检索Pub Med、中国知网等国内外文献数据库中从2000年1月至2014年2月发表的关于以MET联合RSG与单用MET比较治疗T2DM的随机对照试验(RCT),按纳入排除标准进行RCT的筛选、资料提取,并按照Cochrane Handbook 5.0质量评价标准对符合纳入标准的研究进行评价,用Rev Man 5.2软件对资料进行统计学Meta分析。结果共纳入8篇RCT文献,共1730例患者。Meta分析结果显示,MET联合RSG组较单用MET组能更有效地降低糖化血红蛋白水平[SMD=-0.66%,95%CI-1.02~-0.30,P=0.0004]、空腹血糖水平[SMD=-0.75mmol/L,95%CI-1.05~-0.45,P<0.00001],提高胰岛素敏感性和β细胞功能;在不良反应发生率方面两组差异无统计学意义[RR=0.91,95%CI 0.58~1.44,P=0.69]。结论 MET联合RSG较单用MET能更有效地降低血糖水平,提高β细胞功能和胰岛素敏感性,从而改善糖代谢,在不良反应发生率方面相似。
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