运用前馈控制理论全面构建静脉用药调配中心质量控制体系

• 作 者: 李明娥 王梅林 王雁林 许红梅 陈晓琳
• 机 构: 256603 滨州医学院附属医院研究生处,256603 滨州医学院附属医院静脉用药调配中心,256603 滨州医学院附属医院生殖医学科,256603 滨州医学院附属医院护理部,256603 滨州医学院
• 出 处: 中国实用护理杂志
• 发表日期: 2015年31期
• 关键词: 静脉用药调配中心 质量控制体系 精细化管理 前馈控制 输液安全

目的

探讨构建静脉用药调配中心（PIVAS）全面、系统的质量控制体系，形成层次分明、责任明确、全员参与的质量管理方法和模式，全面提升中心质量，为患者提供安全、有效的静脉输液成品，确保输液质量与安全。

方法

运用前馈控制和精细化管理的理论和方法，以国家卫生部《静脉用药集中调配质量管理规范》为指导，参考《联合委员会国际医院认证标准》即《JCI标准》，通过建立完善三级质量控制组织、确定质量控制指标，采用专家会议法、德尔菲法进行筛选与论证，形成科学的质量控制体系；并对实施前后38个病区的不合理处方、静脉输液药物不良反应及药物调配缺陷情况、医务人员及患者满意度进行统计分析比较。

结果

实施前6个月与实施后同季节的6个月各项指标比较差异均有统计学意义，实施前后的不合理处方数、药物不良反应发生情况及配制错误率比较χ²值分别为160.54，21.39和10.29。实施后的医护人员满意度和患者满意度均较实施前有显著提高，χ²值分别为14.34和26.76，差异有统计学意义。

结论

全面、系统的三级质量控制体系的建立及实施适应PIVAS高风险、高强度、高责任心和集约化、流程化管理的特点，在持续改进PIVAS质量，保证输液安全中成效显著。