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目的
探讨血液透析联合血液灌流对终末期糖尿病肾病患者体质量指数(BMI)及血清同型半胱氨酸(Hcy)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)水平变化的影响。
方法选取医院91例终末期糖尿病肾病患者，按照随机数字表法分组，对照组45例实施血液透析联合血液透析滤过治疗，观察组46例实施血液透析联合血液灌流治疗，观察比较两组临床治疗效果及血清Hcy、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、各营养指标(BMI、Alb、TRF)水平变化情况，并统计两组不良反应发生率及生活质量[生理职能(RP)、活动(CT)、情感职能(RE)、生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)、精神健康(MH)、总体健康(GH)]评分。
结果① 临床疗效：观察组治疗总有效率为89.13%(41/46)，高于对照组[64.44%(29/45)]，差异有统计学意义(P<0.05)；② 血清Hcy、hs-CRP、TNF-α水平：治疗12周后观察组血清Hcy、hs-CRP、TNF-α水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；③ 营养指标：治疗12周后观察组BMI、Alb及TRF水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；④ 不良反应：观察组不良反应发生率为13.04%(6/46)，对照组为8.89%(4/45)，组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)；⑤ 生活质量：治疗12周后观察组RP、CT、RE、PF、BP、SF、MH及GH评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论血液透析与血液灌流联合治疗终末期糖尿病肾病效果显著，可改善患者微炎症状态及营养状况，提高其生活质量，且安全性高。