【摘 要】
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弥漫性大B细胞淋巴瘤为非霍奇金淋巴瘤的一种常见类型,约占非霍奇金淋巴瘤所有病例的1/3,具有较高的发病率.此类淋巴瘤可由原发结外病变或原发淋巴结起病,＞50％患者就诊时存在结
【机 构】
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天津市蓟州区人民医院肿瘤血液科,天津 301900
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弥漫性大B细胞淋巴瘤为非霍奇金淋巴瘤的一种常见类型,约占非霍奇金淋巴瘤所有病例的1/3,具有较高的发病率.此类淋巴瘤可由原发结外病变或原发淋巴结起病,＞50％患者就诊时存在结外病变侵犯,而最为常见的结外病变有骨髓、胃肠道等.弥漫性大B细胞淋巴瘤为高度一致性肿瘤,不同亚型患者存在不同临床表现、生物学特性、治疗反应等,且预后效果差异较大.相关研究发现,约有50％～70％的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者可经免疫化疗方案后治愈.近年来多个多中心随机对照临床研究资料证实,标准一线治疗方案为利妥昔单抗联合CHOP方案,通过缩短疗程间隙时间,加大方案剂量密度,获得了良好的治疗效果,但仍有部分患者对于相应化疗方案表现出不同程度的耐药性,经治疗病情缓解后出现复发情况.对于存在明显预后不良因素的初治患者,诱导化疗达CR后实施大剂量放化疗,并结合自体外周血干细胞移植可明显提升长期无病生存率及总生存率.本文对弥漫性大B细胞淋巴瘤研究进展进行综述,旨在为其临床治疗提供帮助.
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