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目的:探讨阿替普酶静脉溶栓治疗高龄脑梗死患者的疗效和安全性。方法选取2013年4月至2015年5月收治的年龄≥80岁且发病时间〈4.5h首次发病脑梗死患者,按溶栓治疗与否分为高龄未溶栓组和高龄溶栓组,并纳入同期〈80岁且接受静脉溶栓治疗的脑梗死患者为普通溶栓组,比较三组的一般临床资料,统计分析三组入院前的一般情况,溶栓治疗前及治疗2周后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及两者差值、溶栓后出血转化率、治疗后90d改良Rankin量表(mRS)评分和治疗90d内的病死率。结果普通溶栓组基线NIHSS