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目的:作者猜测与自发早产相关的上生殖道微生物感染可能发生于妊娠之前。本研究旨在评估在前次妊娠孕34周前早产的非孕妇女下次妊娠前使用抗生素能否降低早产率。研究设计:孕34周前自发早产的妇女在产后4个月随机给予口服阿奇霉素1g,2次/d,连用4d+甲硝唑缓释剂750mg,1次/d,连用7d,或者给予外形一样的安慰剂。这种用法每4月重复一次,直至下次妊娠。结果:共241例妇女参加了此随机研究。124例随后妊娠,包括抗生素组59例和安慰剂组65例,可用于研究。抗生素组与安慰剂组相比,自发早产率(孕〈37周:52%