MR 扩散加权成像在急性 Marchiafava-Bignami 病诊治中的应用

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目的:探讨磁共振 DWI 在 Marchiafava-Bignami 病(MBD)中的诊断价值和临床意义。方法(1)12例 MBD 患者(随访6个月)及12例健康成人行 MRI DWI 扫描;(2)观察 MBD 患者大脑结构受累情况及胼胝体、胼胝体外灰白质受累 MRI 表现;(3)测量胼胝体中央区、相对边缘区、胼胝体外灰白质 ADC 值,进行完全随机设计方差分析。结果12例 MBD 患者 DWI 序列胼胝体表现为高信号,11例 T2 WI 矢状位胼胝体呈典型的“三明治征”,6例累及胼胝体以外的灰白质;对照组与 MBD 症状好转组、无好转组胼胝体中央区、相对边缘区、胼胝体外灰质 ADC 值差异有统计学意义(P 值<0.05);对照组与 MBD 症状好转组、无好转组胼胝体外白质结构 ADC 值差异无统计学意义。结论 DWI 可用于反映 MBD 微观结构的改变;胼胝体和皮层低的 ADC 值与不良预后密切相关。
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