【摘 要】
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目的探讨无创呼吸机在治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭中的疗效及临床价值,为临床治疗AECOPD提供参考。方法对我院2010年1月~2012年8月期间住院治疗
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目的探讨无创呼吸机在治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭中的疗效及临床价值,为临床治疗AECOPD提供参考。方法对我院2010年1月~2012年8月期间住院治疗的48例AECOPD合并呼吸衰竭在常规治疗基础上采用无创正压通气(NPPV)治疗,观察治疗前后患者氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH、心率(HR)、呼吸频率(R)变化,患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒时间(MAI)、血氧饱和度低于90%时间所占总睡眠时间百分比(Ts90%),患者改为有创通气人次及病死情况。结果 48例患者中有4例因为病情加重在无创正压通气中途改为有创通气,死亡1例,病死率2.09%,44例患者NPPV治疗,最终治愈出院,治疗有效率91.67%;NPPV治疗患者在采用无创呼吸机上机治疗后24h、72h时监测的HR、R、pH、PaO2、PaCO2均较治疗前明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),有7例出现睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS),发生率为15.91%,MAI、AHI、Ts90%在治疗后24h、72h较治疗前明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AECOPD合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机正压通气治疗能明显改善患者通气、换气功能及睡眠呼吸障碍,疗效肯定。
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