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目的 比较奥氮平与碳酸锂治疗对躁狂发作患者的疗效及对生存质量的影响.方法 采用入院顺序分层随机法,将120例躁狂发作患者平均分为研究组(奥氮平)和对照组(碳酸锂),在治疗前,治疗后1、2、4、6月末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)和临床疗效总评量表(CGI)及副反应表(TESS)评定疗效和不良反应,WHOQ0L-BREF量表衡量患者的生存质量,分析量表中各领域的计分.结果 两组BRMS总分在治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),及各因子分比治疗前明显降底(P0.05),碳酸锂组不良反应比奥氮平组多.经6个月治疗,研究组的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域的分值分别为(80.71±6.92),(93.67±4.23),(95.14±3.34),(93.16±2.45),对照组的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域的分值分别为(79.35±7.97)、(83.92±5.28)、(82.52±4.56)、(80.65±3.85).治疗后两组患者生存质量较治疗前均有显著改善(P<0.01),在心理领域、社会关系和环境领域等三方面,奥氮平组优于碳酸锂组(P<0.01).结论 奥氮平治疗躁狂发作疗效好,不良反应小,对生存质量的改善更彻底.