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评估9条目患者健康问卷(PHQ-9)以及2条目患者健康问卷(PHQ-2)在心血管门诊患者中抑郁障碍筛查的信度和效度。
方法2013年6月至2014年1月于重庆医科大学附属第一医院和北京大学人民医院双心门诊连续纳入的201例患者作为研究对象。患者自主完成PHQ-9问卷，并根据精神疾病诊断与统计手册-Ⅳ轴Ⅰ障碍临床定式访谈(CIDI)进行心理状态评估。1周后，采用随机数字表法选择50例检验PHQ-9问卷的重测信度。以CIDI作为诊断标准，评估PHQ-2和PHQ-9内容效度。
结果根据CIDI诊断标准，纳入对象中42例(21.3%)被诊断为临床抑郁。以10分为诊断界值，PHQ-9诊断抑郁的敏感度和特异度分别为87.1%和83.5%，阳性预测值和阴性预测值分别为58.7%和95.6%，ROC曲线下面积(AUC)为0.877(SE＝0.032，95%CI：0.813～0.938)，内部一致性系数为0.809，重测信度系数为0.882。以3分为诊断界值，PHQ-2诊断抑郁的灵敏度和特异度分别是85.7%与69.2%，阳性预测值和阴性预测值分别为57.7%为93.6%，AUC为0.806(SE＝0.042，95%CI：0.774～0.889)，内部一致性系数为0.785，重测信度系数为0.813。
结论PHQ-2和PHQ-9是心血管门诊患者中抑郁障碍可靠和有效的筛查工具，有较高的排除诊断价值，值得在心血管门诊患者中推广应用。