比伐卢定对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后炎性因子水平的影响

• 作 者: 刘菁晶 林文华
• 机 构: 300457 天津，泰达国际心血管病医院内一科,300457 天津，泰达国际心血管病医院内一科,
• 出 处: 中国医药
• 发表日期: 2017年12期
• 关键词: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 比伐卢定

目的

观察比伐卢定对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后的疗效和抗炎作用。

方法

连续选取2015年10月1日至2016年9月30日于泰达国际心血管病医院拟行急诊PCI术的STEMI患者107例，根据术中抗凝药物种类分为肝素组(55例)和比伐卢定组(52例)。比较2组患者术后24 h、7 d时高敏C反应蛋白(hs-CRP)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平，以及术后30 d出血事件和主要不良心脏事件(MACE)的发生率。

结果

术后7 d，比伐卢定组hs-CRP水平明显低于肝素组[(3.5±2.4)mg/L比(5.4±3.9)mg/L]，差异有统计学意义(P<0.01)；Lp-PLA2水平低于肝素组[(161±73)μg/L比(173±80)μg/L]，但差异无统计学意义(P>0.05)。比伐卢定组术后30 d出血发生率明显低于肝素组[1.9%(1/52)比16.4%(9/55)]，差异有统计学意义(P＝0.01)；MACE发生率低于肝素组[3.8%(2/52)比12.7%(7/55)]，但差异无统计学意义(P＝0.10)。

结论

急性STEMI接受急诊PCI的患者，术中使用比伐卢定抗凝，能明显减少术后出血并发症，并在一定程度上减轻炎性反应。