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目的探讨放射治疗对肺癌患者CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+的影响。方法选择丽水市中心医院接受放射治疗的肺癌患者90例进行研究,收集患者放射剂量、放射靶体积等临床资料,流式细胞仪测定外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+。结果放射治疗后,CD3~+含量[(61.48±1.86)%]和放射治疗前[(61.12±1.83)%]比较差异无统计学意义(P>0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+含量[(26.85±1.28)%、0.71±0.06]均低于治疗前[(36.24±1.25)%、1.22±0.08](P<0.05),CD8~+含量[(37.92±1.66)%]高于治疗前[(29.79±1.12)%](P<0.05);放射治疗后,CD3~+异常比例(32.2%)和放射治疗前(34.4%)比较差异无统计学意义(P>0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+异常比例(85.6%、67.8%)均高于治疗前[(53.3%、31.1%)](P<0.05);放射治疗剂量≥60 Gy患者CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+[(63.43±1.85)%、(27.23±1.28)%、(37.53±1.17)%、0.72±0.07]与放射剂量<60 Gy[(61.12±1.77)%、(26.77±1.31)%、(38.08±1.36)%、0.69±0.05]比较差异无统计学意义(P>0.05);放射治疗靶体积>440 cm~3患者CD3~+含量(61.88±2.23)%和靶体积≤440 cm~3者(59.99±2.17)%比较差异无统计学意义(P>0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+[(24.37±1.68)%、0.68±0.06]均低于靶体积≤440 cm~3者[(29.86±1.59)%、0.89±0.05](P<0.05),CD8~+含量[(41.46±2.59)%]高于靶体积≤440 cm~3者[(34.27±2.13)%](P<0.05)。结论肺癌患者放射治疗前存在免疫功能低下,放射治疗后免疫功能进一步下降,肺癌患者的免疫功能和放射靶体积有关,靶体积越大免疫功能越差。