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常见不合理用药现象
药不对症
不少人选用非处分药时都会“头痛治头，脚痛治脚。”但要知道许多疾病症状可能相同或相似，其病因却不相同，治疗方法也更是迥然不同。
用药不对症，不仅不能治愈疾病，而且还会延误原有疾病的正常治疗，甚至会因为所用药物的不良反应而增添药源性疾病。
比如胃痛，有脾胃不和、食积停滞、脾胃虚寒等多种类型，不同类型所用药物是不同的。失眠也有心肝血虚、心阴不足、心肾不交、心脾两虚和肝郁化火等类型，治法也不同。咳嗽有一般的伤风咳嗽、过敏性咳嗽、气管炎咳嗽、结核咳嗽、肺癌咳嗽等。这些都应区别用药。
用药时机不对
以乙肝的治疗为例，许多人认为，一旦感染了乙肝病毒，在未查明病毒在体内复制情况时，就应立即使用抗病毒药物进行治疗。
但有研究表明，过早地使用抗病毒药物治疗乙肝，效果并不好。其原因是：体内没有病毒复制时，使用抗病毒药是无效的；体内的免疫细胞处于“麻痹状态”（免疫耐受）时，使用抗病毒药物治疗效果较差；不考虑病情，过早地使用抗病毒药物治疗，往往可增强乙肝病毒对药物的耐受性，或使病毒发生变异；过早地使用抗病毒药物治疗，并不能起到防止肝脏发生纤维化的作用。
不按疗程服药
时断时续用药 药物发挥疗效主要取决它在血液中恒定的浓度。如不按时服药，达不到有效浓度，对控制疾病发展不利。
疗程不足用药 药物治疗需要一定的时间，如细菌感染性疾病需要7～14天才可治愈，若用药两三天，症状有所缓解就停药，就可能成为慢性感染。
突然停药 许多慢性疾病需长期坚持用药控制病情，巩固疗效，如精神病、抑郁症、糖尿病、高血压等。停药应在医师指导下逐步进行，不要擅自停药，否则会旧病复发甚至病情加重而危及生命。
随意换药 有些药物显示疗效需要一定时间，如伤寒病程为4周，用药（以氯霉素为例）总疗程不少于2周；抗结核病药需半年至1年。随意换药可使治疗复杂化，出现问题也难以找出原因及时处理。
盲目联合用药
不少人认为将数种药物联合使用，总有一种是合适的，还可以增强疗效。事实上，盲目的联合用药危害不小。
首先，有些药物商品名不同，其有效成分是一样的，同时服用就会导致重复用药，使剂量累加。例如降糖药中，格列齐特与达美康是同一成分，不必同用，格列齐特与优降糖虽非同一成分，但都属于磺脲类，也不应同用。
其次，有些药物间存在配伍禁忌，联合使用会导致药物间发生相互作用，以致降效、失效，甚至招致毒性反应。合用的药物越多，它们之间产生相互作用、引起不良反应的可能性越大。
所以，联合用药时务必咨询医师或药师。
老年人使用非处方药
要明确诊断
也就是要知道自己患的是什么病，然后还要了解所用药物的作用。如经常出现一些腰酸背痛、头疼脑热，经医院检查，未发现器质性疾病，此时可使用一些解热镇痛药。如果有器质性病变，则应去医院就医，不能任意使用镇痛药。
按量、按时服药
老年人记忆力有所衰退，容易忘记用药，有时，因治疗心切，往往自行加量，这是非常危险的。有的老年患者有时漏服一次药后，下次服药时自行服用双倍剂量，结果很容易发生不良后果，服药过量造成的危害，可能比原疾病更为严重。
为了做到按时用药，可以用定时钟定时，也可以写一纸条置于明显位置，提醒自己准时用药。
掌握好用药技巧
内服药片或胶囊时，至少应用半杯温开水（约250毫升）送服，水量过少药片易滞留在食道壁上，既刺激食道，又延误疗效。服药的姿势以站立最佳，如情况不许可，亦应坐直身体，吞下药片后约1分钟再躺下。
此外，一般药片、糖衣片、胶囊不宜嚼碎或压碎服；有的药片则需要嚼碎或打碎后服用，如钙制剂。对一些控释片、缓释片、多层片以及肠溶片等，一定不要掰碎后服用，否则影响药物的治疗效果。
注意不良反应
非处方药也有不良反应，只不过比处方药安全性高一些。首先要知道自己药物过敏史，尤其是在使用同类药物时更应谨慎，并留心观察用药后全身变化，如皮疹、瘙痒、红斑、头晕、无力等，一旦出现这此反应，应立即停药就医。
警惕药物相互作用
老年人往往同时服用多种药物，不少还中西药合用，为此，在用药前应向医师或药师咨询，同服各药之间有无不良的相互作用，或有利的相互作用。如服用解热镇痛药时，同时饮酒，易致肝、肾毒性。在服用处方药的镇静、安定剂时，再用非处方药的镇静助眠药则易引起过量而中毒。
小儿使用非处方药
小儿患了小伤小病或已明确诊断的一些慢性病，家长可依据医生的意见使用非处方药，但应注意以下几点：
明确诊断，慎用药物
小儿抵抗力较弱，对外界环境的调节能力也较差，因此容易患病。作为家长，孩子一旦患病，往往会惊慌失措，有病乱投医，乱用药，这是错误的。
以发烧为例，发烧仅是一种症状，它是由多种原因所引起，用药不当就会掩盖病情、耽误治疗，因此，只有在可以辨明病情的情况下，且体温在38.5℃以上，才考虑用退热药。如常见的感冒发烧，注射预防针后的发热等才可以用解热镇痛药，且最多不能超过3天，不见好转应及时就医。
慎重选药，严把剂量
非处方药虽然较处方药安全性高，但也不能滥用。如有的解热镇痛药可引起血尿或肝肾毒性；有的长期服用安全性未定论，不能随便使用。即使是非处方药的维生素A、维生素D也不能过量使用，否则可引起毒性反应，影响小儿生长发育。
妥善保管，防止意外
所有药物均应放在小儿不能触及处。不少药物是糖丸或糖衣片、糖浆、小儿顺手拿来当“糖”吃而发生中毒的事例常有发生，甚至有小女孩把家长的一瓶口服避孕药（糖衣片）一次吃光的报道。这些都是严重的经验教训。另外，一般药物都应放在阴凉避光处。滴眼剂放在4℃冰箱中保存，以免药物变质。
正确使用非处方药常规注意
1自我判断症状，通过获得的信息和常识，对自己的病情进行自我判断。
2正确选用药品，购买时详细阅读说明书，并询问药店的药师或营业员，挑选适用药品。
3查看外包装，药品包装盒应注明药品成分、适应症等，不能购买无批准文号、无注册商标、无生产厂家的国产药品和无进口药品注册证号的进口药品，不要买包装破损或封口已被打开过的药品。
4详细阅读说明书，一般的说明书应包含以下内容：产品名称、活性成分名称、适应症、禁忌症、用法用量、注意事项、不良反应、保存方法、有效期、生产批文、厂名地址等。
5严格按说明书用药，不可超量服用。
6若患者有说明书上所列禁忌症，不可用药，应慎重并就医。
7妥善保管药品，不要混用，更不要让孩子接触误服。
8在使用非处方药进行自我药疗一段时间后（一般3～5天），如症状未见缓解或减轻，应及时去医院诊断治疗，以免延误病情。
药不对症
不少人选用非处分药时都会“头痛治头，脚痛治脚。”但要知道许多疾病症状可能相同或相似，其病因却不相同，治疗方法也更是迥然不同。
用药不对症，不仅不能治愈疾病，而且还会延误原有疾病的正常治疗，甚至会因为所用药物的不良反应而增添药源性疾病。
比如胃痛，有脾胃不和、食积停滞、脾胃虚寒等多种类型，不同类型所用药物是不同的。失眠也有心肝血虚、心阴不足、心肾不交、心脾两虚和肝郁化火等类型，治法也不同。咳嗽有一般的伤风咳嗽、过敏性咳嗽、气管炎咳嗽、结核咳嗽、肺癌咳嗽等。这些都应区别用药。
用药时机不对
以乙肝的治疗为例，许多人认为，一旦感染了乙肝病毒，在未查明病毒在体内复制情况时，就应立即使用抗病毒药物进行治疗。
但有研究表明，过早地使用抗病毒药物治疗乙肝，效果并不好。其原因是：体内没有病毒复制时，使用抗病毒药是无效的；体内的免疫细胞处于“麻痹状态”（免疫耐受）时，使用抗病毒药物治疗效果较差；不考虑病情，过早地使用抗病毒药物治疗，往往可增强乙肝病毒对药物的耐受性，或使病毒发生变异；过早地使用抗病毒药物治疗，并不能起到防止肝脏发生纤维化的作用。
不按疗程服药
时断时续用药 药物发挥疗效主要取决它在血液中恒定的浓度。如不按时服药，达不到有效浓度，对控制疾病发展不利。
疗程不足用药 药物治疗需要一定的时间，如细菌感染性疾病需要7～14天才可治愈，若用药两三天，症状有所缓解就停药，就可能成为慢性感染。
突然停药 许多慢性疾病需长期坚持用药控制病情，巩固疗效，如精神病、抑郁症、糖尿病、高血压等。停药应在医师指导下逐步进行，不要擅自停药，否则会旧病复发甚至病情加重而危及生命。
随意换药 有些药物显示疗效需要一定时间，如伤寒病程为4周，用药（以氯霉素为例）总疗程不少于2周；抗结核病药需半年至1年。随意换药可使治疗复杂化，出现问题也难以找出原因及时处理。
盲目联合用药
不少人认为将数种药物联合使用，总有一种是合适的，还可以增强疗效。事实上，盲目的联合用药危害不小。
首先，有些药物商品名不同，其有效成分是一样的，同时服用就会导致重复用药，使剂量累加。例如降糖药中，格列齐特与达美康是同一成分，不必同用，格列齐特与优降糖虽非同一成分，但都属于磺脲类，也不应同用。
其次，有些药物间存在配伍禁忌，联合使用会导致药物间发生相互作用，以致降效、失效，甚至招致毒性反应。合用的药物越多，它们之间产生相互作用、引起不良反应的可能性越大。
所以，联合用药时务必咨询医师或药师。
老年人使用非处方药
要明确诊断
也就是要知道自己患的是什么病，然后还要了解所用药物的作用。如经常出现一些腰酸背痛、头疼脑热，经医院检查，未发现器质性疾病，此时可使用一些解热镇痛药。如果有器质性病变，则应去医院就医，不能任意使用镇痛药。
按量、按时服药
老年人记忆力有所衰退，容易忘记用药，有时，因治疗心切，往往自行加量，这是非常危险的。有的老年患者有时漏服一次药后，下次服药时自行服用双倍剂量，结果很容易发生不良后果，服药过量造成的危害，可能比原疾病更为严重。
为了做到按时用药，可以用定时钟定时，也可以写一纸条置于明显位置，提醒自己准时用药。
掌握好用药技巧
内服药片或胶囊时，至少应用半杯温开水（约250毫升）送服，水量过少药片易滞留在食道壁上，既刺激食道，又延误疗效。服药的姿势以站立最佳，如情况不许可，亦应坐直身体，吞下药片后约1分钟再躺下。
此外，一般药片、糖衣片、胶囊不宜嚼碎或压碎服；有的药片则需要嚼碎或打碎后服用，如钙制剂。对一些控释片、缓释片、多层片以及肠溶片等，一定不要掰碎后服用，否则影响药物的治疗效果。
注意不良反应
非处方药也有不良反应，只不过比处方药安全性高一些。首先要知道自己药物过敏史，尤其是在使用同类药物时更应谨慎，并留心观察用药后全身变化，如皮疹、瘙痒、红斑、头晕、无力等，一旦出现这此反应，应立即停药就医。
警惕药物相互作用
老年人往往同时服用多种药物，不少还中西药合用，为此，在用药前应向医师或药师咨询，同服各药之间有无不良的相互作用，或有利的相互作用。如服用解热镇痛药时，同时饮酒，易致肝、肾毒性。在服用处方药的镇静、安定剂时，再用非处方药的镇静助眠药则易引起过量而中毒。
小儿使用非处方药
小儿患了小伤小病或已明确诊断的一些慢性病，家长可依据医生的意见使用非处方药，但应注意以下几点：
明确诊断，慎用药物
小儿抵抗力较弱，对外界环境的调节能力也较差，因此容易患病。作为家长，孩子一旦患病，往往会惊慌失措，有病乱投医，乱用药，这是错误的。
以发烧为例，发烧仅是一种症状，它是由多种原因所引起，用药不当就会掩盖病情、耽误治疗，因此，只有在可以辨明病情的情况下，且体温在38.5℃以上，才考虑用退热药。如常见的感冒发烧，注射预防针后的发热等才可以用解热镇痛药，且最多不能超过3天，不见好转应及时就医。
慎重选药，严把剂量
非处方药虽然较处方药安全性高，但也不能滥用。如有的解热镇痛药可引起血尿或肝肾毒性；有的长期服用安全性未定论，不能随便使用。即使是非处方药的维生素A、维生素D也不能过量使用，否则可引起毒性反应，影响小儿生长发育。
妥善保管，防止意外
所有药物均应放在小儿不能触及处。不少药物是糖丸或糖衣片、糖浆、小儿顺手拿来当“糖”吃而发生中毒的事例常有发生，甚至有小女孩把家长的一瓶口服避孕药（糖衣片）一次吃光的报道。这些都是严重的经验教训。另外，一般药物都应放在阴凉避光处。滴眼剂放在4℃冰箱中保存，以免药物变质。
正确使用非处方药常规注意
1自我判断症状，通过获得的信息和常识，对自己的病情进行自我判断。
2正确选用药品，购买时详细阅读说明书，并询问药店的药师或营业员，挑选适用药品。
3查看外包装，药品包装盒应注明药品成分、适应症等，不能购买无批准文号、无注册商标、无生产厂家的国产药品和无进口药品注册证号的进口药品，不要买包装破损或封口已被打开过的药品。
4详细阅读说明书，一般的说明书应包含以下内容：产品名称、活性成分名称、适应症、禁忌症、用法用量、注意事项、不良反应、保存方法、有效期、生产批文、厂名地址等。
5严格按说明书用药，不可超量服用。
6若患者有说明书上所列禁忌症，不可用药，应慎重并就医。
7妥善保管药品，不要混用，更不要让孩子接触误服。
8在使用非处方药进行自我药疗一段时间后（一般3～5天），如症状未见缓解或减轻，应及时去医院诊断治疗，以免延误病情。