【摘 要】
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目的:分析药学干预前后美罗培南的临床用药的相关因素,为进一步规范美罗培南的临床使用提供参考。方法:抽取2016年1月—2017年10月期间采取药学干预前后美罗培南使用的资料,
【机 构】
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北京丰台医院药剂科,北京,100071
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目的:分析药学干预前后美罗培南的临床用药的相关因素,为进一步规范美罗培南的临床使用提供参考。方法:抽取2016年1月—2017年10月期间采取药学干预前后美罗培南使用的资料,将2016年1—12月期间使用美罗培南的患者的病例资料,依其出院时间顺序和随机等间距原则抽取163例资料设为干预前组,另将2017年1—10月期间使用美罗培南的患者的病例资料,依其出院时间顺序和随机等间距原则抽取165例设为干预后组;比较两组患者的一般资料、不合理用药情况、治疗后的显效率和平均用药天数及其美罗培南用药费用的构成比差异。结果:两组患者来自临床科室的居首位的均为呼吸科,神经内科次之;但干预前组患者来自消化内科比例高于干预后组(P<0.05);患者的感染部位主要为呼吸系统疾病,其次为脑膜炎、腹腔感染和败血症等;干预前组患者用药主要为经验性用药,其比例明显高于干预后组(P<0.05);干预后组患者用药依据病原学检查结果的比例高于干预前组(P<0.05),但仍有手术预防性用药存在;根据医院制定的"美罗培南用药合理性评价标准",药学干预后组患者不合理使用美罗培南百分比均低于干预前组(P<0.05),而使用美罗培南的用法用量不适宜、给药疗程不适宜、首次使用前未微生物送检和无用药会诊记录的百分比均明显低于干预前组(P<0.05);干预后组患者治疗后的显效率为75.15%明显高于干预前组为63.19%(P<0.01),美罗培南平均用药天数和用药费用占比均明显优于干预前组(P<0.05)。结论:药学干预对美罗培南的临床合理使用发挥了较大的作用,其处方用药的合理率、治疗后的显效率明显提高,用药费用占比明显下降;提示医院临床药师制定的"临床使用美罗培南合理性评价标准"和一系列抗菌药物管理措施,对促进美罗培南的临床合理使用具有可行性和有效性。
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