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【中图分类号】R97【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）08-0488-01
消栓肠溶胶囊为中药制剂，源于“补阳还五汤”组方，其主要成份为黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花。功能主治：补气、活血、通络。用于治疗缺血性中风，气虚血瘀证。是治疗缺血性中风良药。本品尚未见过敏的报道，笔者所见1例，现报告如下：
1 病例介绍
患者女，54岁，经我院诊为脑梗塞，于2010年9月15日至10月4日在我院住院治疗。症状好转出院带药回家治疗，处方：消栓肠溶胶囊0.2g×60粒，0.4g，3/d；甲钴胺片0.5mg×72片，0.5mg，3/d。2010年10月5日开始按处方量口服消栓肠溶胶囊（三门峡赛诺维制药 有限公司，批号200903017）；甲钴胺片（江西青峰药业有限公司，批号20100719）。10月6日患者全身皮肤瘙痒伴灼热感。来我院就疹，查体：躯干前后部位可见散在红色斑丘疹，四肢内侧均密布对称性红色斑丘疹，体温正常，心肺检查正常，肝脾未触及。停药口服扑尔敏片4mg，3/d；强的松片10mg，3/d；维生素C片200mg，3/d，2d后皮疹消退痊癒。醫嘱令停用甲钴胺。10月10日再服消栓肠溶胶囊，10月11日躯干前后，颈部，四肢内侧密布红色斑丘疹，全身皮肤灼热奇痒难忍，症状基本同前较甚。停药，令口服赛庚啶片4mg，3/d；氟美松片1.5mg，3/d；维生素C片200mg，3/d。3d后皮疹消退痊愈。改用它药，随访未再出现上述症状。
2 讨论
2.1 本例病人2次口服消栓肠溶胶囊后均引起皮疹，全身瘙痒。第2次只口服消栓肠溶胶囊再度出现皮疹，全身瘙痒难忍。以资排除前1次甲钴胺所致皮疹之可能。故诊断为消栓肠溶胶囊引起药疹无疑。
2.2 药疹发生，可能与消栓肠溶胶囊成份中地龙含有异体蛋白作为抗原有关，刺激机体产生抗体，发生抗原抗体反应，而表现皮疹和皮肤瘙痒。
2.3 消栓肠溶胶囊过敏时，用抗过敏药，维生素C，肾上腺皮质激素类药物联合治疗，疗效满意。
消栓肠溶胶囊为中药制剂，源于“补阳还五汤”组方，其主要成份为黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花。功能主治：补气、活血、通络。用于治疗缺血性中风，气虚血瘀证。是治疗缺血性中风良药。本品尚未见过敏的报道，笔者所见1例，现报告如下：
1 病例介绍
患者女，54岁，经我院诊为脑梗塞，于2010年9月15日至10月4日在我院住院治疗。症状好转出院带药回家治疗，处方：消栓肠溶胶囊0.2g×60粒，0.4g，3/d；甲钴胺片0.5mg×72片，0.5mg，3/d。2010年10月5日开始按处方量口服消栓肠溶胶囊（三门峡赛诺维制药 有限公司，批号200903017）；甲钴胺片（江西青峰药业有限公司，批号20100719）。10月6日患者全身皮肤瘙痒伴灼热感。来我院就疹，查体：躯干前后部位可见散在红色斑丘疹，四肢内侧均密布对称性红色斑丘疹，体温正常，心肺检查正常，肝脾未触及。停药口服扑尔敏片4mg，3/d；强的松片10mg，3/d；维生素C片200mg，3/d，2d后皮疹消退痊癒。醫嘱令停用甲钴胺。10月10日再服消栓肠溶胶囊，10月11日躯干前后，颈部，四肢内侧密布红色斑丘疹，全身皮肤灼热奇痒难忍，症状基本同前较甚。停药，令口服赛庚啶片4mg，3/d；氟美松片1.5mg，3/d；维生素C片200mg，3/d。3d后皮疹消退痊愈。改用它药，随访未再出现上述症状。
2 讨论
2.1 本例病人2次口服消栓肠溶胶囊后均引起皮疹，全身瘙痒。第2次只口服消栓肠溶胶囊再度出现皮疹，全身瘙痒难忍。以资排除前1次甲钴胺所致皮疹之可能。故诊断为消栓肠溶胶囊引起药疹无疑。
2.2 药疹发生，可能与消栓肠溶胶囊成份中地龙含有异体蛋白作为抗原有关，刺激机体产生抗体，发生抗原抗体反应，而表现皮疹和皮肤瘙痒。
2.3 消栓肠溶胶囊过敏时，用抗过敏药，维生素C，肾上腺皮质激素类药物联合治疗，疗效满意。