饮酒和HBsAg与肝细胞肝癌的关联性研究

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目的描述肝细胞肝癌(HCC)患者的流行病学特点,了解HCC与年龄、饮食习惯、行为习惯以及生活习惯的关系,阐明饮酒与HCC发生的危险性。方法采用病例-对照研究方法,采用问卷调查表的形式调查HCC患者200例,将其各项资料录入电脑,采用多元回归方法估计比值比(OR)及95%可信区间(95%CI)。结果对两组患者基本特征进行单因素分析,发现与肝癌发生密切相关的因素有:HBsAg阳性、肝硬化、慢性肝病以及血吸虫病,饮酒与肝癌之间未发现显著性相关,且在进一步分析中,饮酒年数、乙醇摄入量以及饮酒年龄等因素之间,亦未发现有明确相关性。但HBsAg阳性、存在慢性肝病病史与肝癌的发生密切相关,HBs Ag阳性患者的肝癌发生率明显升高,但在阴性研究对象中,是否饮酒对肝癌的发生无明显相关性,不具有统计学意义(P>0.05);在慢性肝病阳性的研究对象中,饮酒者肝癌发生的可能性较不饮酒者明显升高,并且此种情况随着饮酒量的增加,此危险性有放大趋势。结论 HBsAg阳性和慢性肝病为肝细胞肝癌的独立危险因素,饮酒虽然并非其危险因素之一,但在HBsAg阳性以及具有慢性肝病病史人群中,饮酒行为将放大HCC发生的可能性,并且这种情况可能随着酒精的摄入量的增加而变得更加明显。
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