苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床分析

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  【摘 要】 目的:观察与分析苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效。方法:本文选择了自2013年11月至2015年11月我院收治的高血压患者150例,随机分为两组,观察组75例,给予口服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg/d治疗;对照组75例,给予硝苯地平缓释片20mg/d口服治疗。以2个月为一疗程。观察患者服药后降压效果和不良反应情况。结果:两组患者在治疗后血压均有不同程度降低,治疗1个月后两组患者在血压水平及心率变化方面差异不明显(P>0.05);治疗2个月后,观察组总有效率96.0%,与对照组总有效率85.3%相比,差异显著(P<0.05);用药后观察组患者收缩压、舒张压的降低水平均优于对照组,且差异显著(P<0.05),但在心率方面比较无明显差异(P>0.05);观察组不良反应发生率(8.0%)明显低于对照组(33.3%)(P<0.05)。结论:苯磺酸左旋氨氯地平片对于高血压治疗安全有效;用药方便,可广泛应用于临床。
  【关键词】 苯磺酸左旋氨氯地平片 高血压 硝苯地平缓释片
  高血压具有较高发病率,能够导致心、脑、肾等重要靶器官会产生不同程度的损害,对患者的身心健康具有严重影响。此外,很多并发症均是由高血压引起,病情较为复杂,致使患者病情出现较大波动。苯磺酸左旋氨氯地平片属于第三代二氢吡啶类的钙离子拮抗剂,是临床较为常见的治疗高血压药物。为分析苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效,本文对150高血压患者进行观察治疗,现将结果呈现如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本文选择了自2013年11月至2015年11月我院收治的高血压患者150例,随机分为两组,观察组患者75例,男性43例,女性32例,年龄为46-71岁,平均年龄为(51.6±4.7)岁,病程2-12年,平均病程为(8.6±2.1)年;对照组患者75例,男性41例,女性34例,年龄为44-70岁,平均年龄为(52.3±3.4),病程3-13年,平均病程为(7.9±3.4)年。本文中所选患者在年龄、性别以及病程等相关因素方面存在的差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  观察组患者接受苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗,2.5mg/次,每天一次;对照组患者接受苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗,10 mg/次,每天两次,均以2个月为一疗程,观察患者服药后降压效果和不良反应情况。
  1.3 疗效判定标准
  舒张压降低≥10mmHg,并恢复正常,或降低≥20mmHg即为显效;舒张压降低<10 mmHg,但未恢复正常,或降低10mmHg-19mmHg,或是對收缩期高血压,患者收缩压降低>30mmHg即为有效;未达到上述标准即为无效[1]。
  1.4 统计学方法
  研究中所得数据采用统计学软件包SPSS19.0进行统计学方面的分析,所有组间数据应用x 2检验,相关数据以均数标准差±s表示。以P<0.05代表差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 临床疗效比较
  治疗后两组患者血压均有明显降低,治疗1个月后,两组患者在疗效、血压降低水平以及心率变化方面,无明显差异(P>0.05);治疗2个月后,观察组3例无效,总有效率为96.0%,对照组11例无效,总有效率为85.3%,具有显著差异(P<0.05)。说明观察组治疗效果优于对照组。
  2.2 血压及心率变化比较
  治疗后观察组收缩压及舒张压降低水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者在心率方面无显著差异(P>0.05)。
  2.3 不良反应比较
  观察组患者中1例心悸,3例颜面潮红,1例出现下肢水肿,1例头痛,不良反应发生率为8.0%;对照组患者中4例心悸,10例颜面潮红、5例出现下肢水肿,6例头痛,不良反应发生率为33.3%,其中部分患者以上症状同时出现。观察组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。
  3 讨论
  高血压是目前临床常见疾病,近年来,其发病率日渐提高,有调查结果表明,我国约有1亿人口患有,引发该病的因素主要有年龄、环境、遗传因素及肥胖等[2-3]。中老年人是患有高血压疾病的高危人群,临床症状各异,且在早期无明显症状,只有在患者过度劳累或情绪波动较大时会有血压升高的情况。如不能及时治疗,则会威胁到患者的生命安全。在治疗高血压患者时, 需依照患者的生理特征和病理特征,进行有针对性的治疗,在保证疗效的前提下,降压药应从小剂量开始服用,以免降压过快导致不良反应的发生。
  多项临床研究均证实二氢吡啶类的钙拮抗药具有显著降血压作用,可以有效降低高血压引起的心、脑、肾等重要靶器管的损伤[4-5]。苯磺酸左旋氨氯地平属于长效二氢吡啶类的钙拮抗药物,其左旋部分能够起到较强的降压作用,通过抑制血管平滑肌内钙离子的膜转运,阻碍细胞内钙离子的注入,产生血管扩张从而起到降压效果。苯磺酸左旋氨氯地平片弥补了普通的钙离子拮抗药物所具有的吸收快、清除快,因降压速度快而产生的血压波动过大,且激活交感系统等缺陷,这可能是和苯磺酸左旋氨氯地平片属于左旋体,具有较高的生物利用度,患者所需服药剂量小,此外,还和左旋体可以消除右旋体所引发的头痛、水肿及心悸相关。
  本次研究中,苯磺酸左旋氨氯地平片与硝苯地平缓释片都能够显著降低收缩压与舒张压,治疗后观察组总有效率、收缩压及舒张压均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者在心率方面无显著差异(P>0.05)。本次研究结果表明,苯磺酸左旋氨氯地平片能够在治疗全过程中使血压得到平稳且持久的降低,疗效显著,不良反应小,患者耐药性好,是理想的降压药品。
  参考文献
  [1] 高淑华,罗晋武,赵一锦.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压40例[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,9(4):404-405.
  [2] 刘 颖. 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效探讨[J]. 中国医药导刊, 2013, 15(8): 1405, 1407.
  [3] 黄俏婵. 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效观察[J]. 中国医药指南, 2015, 13(8): 145-146.
  [4] 黄从新,江洪,唐其柱,等.心血管病前沿与临床[M].武汉:湖北科学技术出版社,2007:736-740.
  [5]中国高血压防治指南起草委员会.中国高血压防治指南[J].高血压杂志,2000,8(1):94-104.
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