新疆某三甲医院重症医学科2007-2016年死亡病例分析

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目的通过对新疆某三甲医院2007-2016年重症医学科住院患者死亡病例进行分析,探讨死亡病例年龄分布及死亡原因,总结经验教训,进一步提高抢救成功率。方法通过查阅纸质及电子病历,应用统计学方法对新疆某三甲医院2007-2016年ICU内患者进行回顾性分析。记录医护人员数量、患者的性别、年龄、诊断、入ICU 24h内急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并计算2014、2015、2016年APACHEⅡ≥15分患者收治率(入ICU 24h内,APACHEⅡ评分≥15分患者数占同期ICU收治患者总数的比例,可反映收治ICU患者的病情危重程度)、预计病死率、标准化病死率比(SMR)等统计学指标。结果新疆某三甲医院2007-2016年重症医学科死亡病例死因主要为脑血管病、意外伤害和恶性肿瘤。2014-2016年APACHEⅡ评分≥15分患者收治率分别为28.78%、30.43%和31.15%;2014-2016年标准化病死率比(SMR)分别为43.81%、42.29%和33.47%。结论脑血管病、意外伤害、恶性肿瘤是ICU患者主要死因,重症医学为综合性学科,重症医师应加强专业技术培训,提高对此类患者的诊疗水平。APACHEⅡ评分可以预测重症患者的严重程度和病死率,对于APACHEⅡ评分≥15分患者应重点监护与治疗。
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