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目的 探讨在高强度聚焦超声(HIFU)治疗过程中,实时监控超声的图像变化与HIFU辐照产生的凝固性坏死灶大小之间的相关性.方法观测在相同声强和辐照时间、治疗深度等指标情况下,HIFU定点辐照家兔肝脏,靶区辐照前及治疗结束后即刻、2 min、5 min、10 min后的超声声像图变化和灰度值变化,进而观测超声声像图面积与生物学焦域面积的关系.结果HIFU辐照后靶区超声回声强度明显增强,灰度值增高,但随着时间延长,灰度则逐渐减弱,声像图面积也随时间逐渐减小,但在2 min时趋于稳定.而损伤的凝固性坏死灶最大切面面积与不同时间的声像图面积比较,介于2 min和5 min的声像图面积之间,与两者比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论通过观察HIFU活体治疗时的灰度值和声像图变化,可间接指导HFIU治疗剂量的选择和判断治疗的效果,为临床HIFU实时监控治疗提供理论和实验基础。