【摘 要】
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目的对我县级医院38例成人隐匿性自身免疫糖尿病(Latent autoimmune diabetes in adult,LADA)被误诊为2型糖尿病(T2DM)的病例进行分析,加深对LADA的认识,吸取误诊教训.方法通
【机 构】
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桃江县中医院综合内科湖南益阳413400桃江县人民医院综合内科湖南益阳413400;
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目的对我县级医院38例成人隐匿性自身免疫糖尿病(Latent autoimmune diabetes in adult,LADA)被误诊为2型糖尿病(T2DM)的病例进行分析,加深对LADA的认识,吸取误诊教训.方法通过对成年起病,早期就发生了糖尿病视网膜病变和或糖尿病肾病患者进行胰岛细胞自身抗体检测,包括GAD抗体,ICA抗体,IAA抗体以及C肽释放试验,排除了经典1型糖尿病和线粒体糖尿病,诊断为LADA.结果采集病例116例,GAD抗体阳性者22例,ICA抗体阳性者7例,其中GAD抗体和IAA抗体均为阳性者3例,抗体阳性患者空腹C肽0.12-0.40nmol/l,餐后2小时C肽0.41-0.78nmol/l.结论 LADA在基层医院容易被误诊,被忽视的一种糖尿病类型.为了对于中青年发病的糖尿病人群引起足够的认识,减少误诊,早期保护胰岛B细胞,建议所有新发糖尿病患者进行胰岛自身抗体以及本身胰岛B细胞功能检测,正确分型.
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