Clinical analysis of seventy-two patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension

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Objective To improve the identification of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Methods We restrospectively analysed the clinical data of 72 patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH).Results Arterial blood gases showed a decrease in PaO2 and PaCO2, and an increase in P(A-a) O2. There were 80.3% of unsymmetrical pulmonary hyperlucencies on chest radiograph and 76.4% of right ventricular hypertrophy on electrocardiograph, 92.5% and 97.1% of right atrial and right ventricular enlargement, respectively. 11.1% of pericardial effusion was noted on echocardiograph, and Doppler examination showed a rise in pulmonary arterial pressure in 98.5% of patients. The mean pulmonary arterial pressure was 6.50±1.80 kPa (48.75±13.50 mmHg) by right cardiac catheterization. The incidences of pulmonary embolism were 100% both on pulmonary angiography and on radionuclide lung perfusion scan. 43.1% of patients had a history of deep venous disorders and 75.0% showed positive findings by radionuclide venography in the lower extremities. The diagnosis was not made before hospitalization in 90.3%. Conclusion The understanding of clinical manifestations and laboratory findings of CTEPH is important to improve the diagnosis of CTEPH.

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