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急性心肌梗死（AMI）为临床常见病，其病情凶险、病死率高，及时、正确的诊断与治疗对降低病死率，改善预后至关重要。典型心肌梗死表现为胸骨后压榨或紧缩性疼痛，结合心电图等检查确诊并不困难。但是急性心肌梗死缺乏典型症状者约占1／3，如以胃肠道反应为首发症状时极易误诊。本文总结我院2005年3月～2006年5月收治的AMI共55例，以胃肠道反应为首发症状的有16例，临床分析如下。