研究中西医快速康复技术(fast–track surgery,FTS)在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期的应用价值。
方法选择2012年6月至2015年1月在我院接受LC的150例胆囊炎患者作为研究对象。随机分成对照组、西医组和中西医组,对照组围手术期行常规方法处理,西医组行西医FTS方法处理,中西医组行中西医FTS方法处理。分别评价3组患者的康复指标、症状、应激指标、血清白蛋白(ALB)、安全指标及患者满意度。
结果①康复指标:西医组术后肛门排气时间为(25.16±8.36)h,中西医组为(21.61±6.52)h,对照组为(36.06±10.88)h,西医组和中西医组均较对照组快(t值分别为5.019、7.520,P值分别为0.000、0.000),中西医组又较西医组快(t=2.453,P=0.016);②症状:西医组恶心呕吐及腹胀得分分别为(0.31±0.09)、(0.40±0.13)分,中西医组分别为(0.27±0.08)、(0.35±0.09)分,对照组分别为(0.35±0.11)、(0.45±0.14)分,中西医组恶心呕吐及腹胀均较西医组轻(t值分别为–2.395、–2.303,P值分别为0.018、0.023);③ IL–6、CRP和ALB:术后第1、3天,西医组与中西医组IL–6、CRP和ALB差异均无统计学意义(P>0.05);④安全指标:西医组并发症发生率为9.43%(5/53),中西医组为9.26%(5/54),对照组为10.71%(3/28),3组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后30天内均无再入院和再手术病例;⑤满意度:西医组和中西医组患者对治疗的总体满意度均较对照组高(Z值分别为–2.095、–2.383,P值分别为0.036、0.017),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。
结论中西医FTS方法在LC围手术期的应用可以有效促进患者术后康复、减轻患者症状、抑制应激反应以及维持白蛋白水平,同时具有良好的安全性,从而获得了患者很高的满意度。