吸入一氧化氮加静脉注射L-精氨酸对缺氧猪肺动脉高压作用的研究

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目的 探讨吸入一氧化氮(NO)加静注L-精氨酸对缺氧性肺动脉高压的作用。方法 用猪制成低氧性肺动脉高压模型,人工通气,插入Swan-Ganz导管和动脉导管监测血流动力学变化,在吸入低浓度NO(10~15ppm)的同时静注50%L-精氨酸以及静注一氧化氮合酶(NOS)抑制剂,观察其对肺动脉高压的影响,测量呼出气中NO的含量,检测内皮素及肿瘤坏死因子α等在动脉血中的变化。结果 在吸入低浓度NO同时静注L-精氨酸能显著延长NO的降压作用时间(从5.0±3.6分钟延长至79.8±10.2分钟),TNFα的含量降低。对体循环血流动力学无影响。静注NOS抑制剂,使肺动脉压进一步上升,部分抵销了L-精氨酸的作用。结论 吸入低浓度NO加静注L-精氨酸,可显著延长NO降低肺动脉高压的作用。

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