6种炎症指标在血流感染中的临床价值研究

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目的探讨降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、C-反应蛋白(CRP)等6种炎症指标在血流感染中的临床价值。方法回顾性分析进行血培养且同时检测PCT、血常规和CRP的患者627例,根据血培养结果将患者分为血培养阳性组和阴性组,比较两组患者PCT、WBC、中性粒细胞比例、NLR、PLR、CRP水平的差异并绘制ROC曲线,同时比较上述炎症指标在革兰阳性菌(G~+菌)组和革兰阴性菌(G~-菌)组之间的水平差异。结果除PLR外,血培养阳性的PCT、WBC、中性粒细胞比例、NLR和CRP均显著高于血培养阴性患者(均P<0.05)。进一步的ROC曲线分析结果显示各指标对血流感染的诊断效率由高到低依次为PCT、中性粒细胞比例、NLR、CRP、WBC、PLR,其中PCT的AUC大于0.70,以0.22μg/L作为截断值时,其敏感性为84.60%,特异性为52.50%。除WBC和PLR外,G~-菌感染患者的PCT、中性粒细胞比例、NLR和CRP水平均显著高于G~+菌感染患者(均P>0.05)。结论 PCT对诊断血流感染有较好的临床价值,不同种类病原体感染的水平差异显著。
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