头颅CT在以头晕为主诉可疑脑出血患者中的应用分析

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目的分析以头晕/眩晕为主诉的脑出血患者的病情特点,为头颅CT在特定头晕患者中的及时应用提供指导。方法收集以头晕和(或)眩晕为主诉和第一诊断就诊或入院,之后通过头颅CT诊断为脑出血患者的病例资料,分析这部分患者共有的临床特点。结果 36例头颅CT疑似为脑出血患者中2例经过核磁共振检查排除脑出血,34例确诊脑出血患者中17例患者就诊期间存在高血压,其中9例血压难以控制。9例患者神经系统查体提示Babinski征阳性或共济失调(指鼻试验或闭目难立征阳性),其中4例患者指鼻试验阳性。结论头晕患者具有以下特点有必要尽早进行头颅CT检查排除颅内病变:(1)具有高血压病史的头晕患者近期血压升高,多种常规药物难以控制血压;(2)临床查体指鼻试验阳性患者,提示后颅窝病变可能性大,建议尽早完善头颅CT;(3)建议CT结合核磁共振明确出血病因,指导诊治。
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