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目的：本文从理论出发联系实际，深入探讨基层医院院内感染工作中存在问题和困难。方法：通过剖析问题提出切实可行的整改措施，加强监管力度，建立长效的监管制度，采取随机检查与定期监测，及时反馈与定期整改，既分工又合作的管理模式，落实考核细则使我院院内感染工作达到规范化和制度化，确保患者安全就医。结果：本文给我院院内感染委员会组织敲响了警钟，也给感染科工作者提出了新的挑战。医院感染发生率下降，是本文的出发点。结论：只有面临当前新的考验中，随时代进步不断完善医院感染制度，推动医院感染防控制度革新，才能在新的挑战和机遇