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目的
探讨针对股前外侧皮瓣修复大面积皮肤软组织缺损患者，当第1肌皮穿支缺损时，采用高位、低位两极皮支双重供血的股前外侧皮瓣进行修复的临床效果。
方法2008年7月至2014年7月收治缺乏第1肌皮穿支的下肢大面积皮肤软组织缺损患者9例，为高位、低位两极皮支型皮瓣，男6例，女3例。9例皮瓣低位皮支均由旋股外侧动脉降支发出，5例高位皮支由旋股外侧动脉升支发出，2例由旋股外侧动脉降支起始端发出，2例由旋股外侧动脉横支发出。采用同时携带高位低位皮支的双重供血皮瓣，修复胫前大面积皮肤软组织缺损5例，修复足脱套伤皮肤软组织缺损3例，修复前臂腕背手背大面积皮肤软组织缺损1例。面积在10 cm×26 cm~12 cm×35 cm。
结果9例皮瓣全部存活，1例因肌腱炎发生皮瓣下感染，经过抗感染、清创等处理，伤口痊愈。无1例发生动脉或静脉危象。随访6至24个月，平均12个月，皮瓣血运好，颜色正常，弹性好，感觉恢复好，外观满意。供区无并发症发生，股四头肌肌力无下降。
结论当股前外侧皮瓣缺乏第1肌皮穿支且切取面积大时，采用高位、低位两极皮支双重供血切取并移植皮瓣，皮瓣血运好，存活率高，是一种理想的方法。