【摘 要】
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特发性膜性肾病(Idiopathic Membranous Nephropathy,IMN)是成人肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)最常见的病因,也是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要
【机 构】
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广东医科大学附属医院 广东湛江 524000
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特发性膜性肾病(Idiopathic Membranous Nephropathy,IMN)是成人肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)最常见的病因,也是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因之一.1/3 IMN患者可自发缓解,但约1/3的患者在5-15年内可进展为ESRD.IMN的治疗包括对症支持治疗及免疫抑制剂治疗.研究已证实糖皮质激素联合免疫抑制剂方案对大多数IMN患者具有肯定的疗效,但因为部分个体治疗反应差及副作用大等缺点,学者们不断的试验研究一些是适用于临床的治疗效果更好、不良事件更少的新药如利妥昔单抗(RTX).最新的MENTOR试验提出利妥昔单抗应被当做IMN的一线治疗药物.一直以来,临床工作者对IMN患者治疗方案的选择、如何选择免疫抑制剂和治疗时机尚无统一意见.
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