【摘 要】
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患者男,61岁,因“上腹部痛伴全身皮肤、巩膜黄染20d”于2015年11月12日入院.体检:心肺正常,腹部平、软,无压痛,未触及包块,移动性浊音阴性.实验室检查:血清ALB 33 g/L,ALT 16
【机 构】
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中山大学附属第一医院胆胰外科,广州,510080;中山大学附属第一医院超声科,广州,510080;中山大学附属第一医院肝脏外科,广州,510080
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患者男,61岁,因“上腹部痛伴全身皮肤、巩膜黄染20d”于2015年11月12日入院.体检:心肺正常,腹部平、软,无压痛,未触及包块,移动性浊音阴性.实验室检查:血清ALB 33 g/L,ALT 162 U/L,AST 151 U/L,ALP 601 U/L,GGT 394 U/L,TB 289 μmol/L,DB 164 μmol/Lo CEA 59 kU/L,CA19-9 35 kU/L.HBsAg阴性,抗-HBc阳性.CT检查示:胆囊内高密度影,胆总管-十二指肠壶腹-胰头肿块,大小35 cm×46 cm×57 cm,增强后肿块不均匀轻度强化,肿块破坏胆总管下段致后者截断,病变明显累及胰头,包绕肝总动脉、门静脉,向后侵犯左肾动脉及下腔静脉,肝内外胆管、胰管扩张,肝门、腹膜后多个淋巴结转移.
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